复方倍他米松注射液联合曲安奈德注射液序贯治疗瘢痕疙瘩实用性分析(2)

http://www.100md.com 2017年5月15日 中国美容医学2017年第10期

     1.2.3 注射及护理细节：局部皮肤碘伏消毒，生理盐水脱碘，避免酒精消毒，增加注射时的刺激疼痛。注射进针点采用瘢痕疙瘩边缘正常皮肤，确定针头在瘢痕疙瘩组织内。由于瘢痕组织致密，为减少注射过程中费力，进针至针头所达最远端，回抽无明显血液后，边退针边将药液缓慢均匀地注入瘢痕疙瘩组织内，至局部组织表面略显浅白为佳。体积较大者可采用多点扇形放射状注射，较厚者可分层注射。拔针后用无菌棉签按压针眼，以不出血及不出注射液为宜。注射当天注射部位禁水，患处避免触摸、搔抓等外力刺激。控制食用辣椒、烟酒类等刺激性食物。治疗后随访观察2年，对临床疗效、复发率及安全性进行评价。

    1.3 观察指标及判定标准：观察指标包括临床疗效、复发及不良反应发生情况。采用《现代瘢痕治疗学》中的3级分类法对本病的临床疗效进行评价。痊愈：治愈后1年内不复发，瘢痕平坦、软化完全、痛痒消失，无索条状痕或硬结；显效：治愈后1年内不复发，瘢痕疙瘩由重度转为轻度或中度，或60%～70%的瘢痕变平软化，痛痒等临床症状基本消失；无效：治愈后1年内复发或瘢痕大小、质地无显著变化，痛痒临床等症状变化也不明显或无变化。总有效率=(痊愈+显效) 例数/总例数×100% ......