1 资料和方法

    1.1 一般资料：纳入笔者医院接受游离肌瓣移植联合植皮术修复四肢外伤性缺损患者176例，按就诊顺序随机分为观察组86例与对照组90例。观察组实施针对性临床护理路径，对照组采取常规护理路径。纳入标准：①患者经笔者医院普外科检查后确定为四肢外伤性损伤患者且接受游离肌瓣移植联合植皮术修复；②患者对研究采取的护理干预内容知情同意且配合良好，围手术期未出现药物或器械过敏；③患者无心脏、肝脏、肾脏等影响疾病治疗与研究方法实施效果的疾病。观察组：男45例，女41例，年龄17～39岁，缺损面积：4.3cm×7.4cm～7.2cm×8.4cm。对照组：男性47例，女性43例；年龄16～40岁，缺损面积：4.4cm×7.6cm～7.0cm×8.5cm。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。本研究内容经医院伦理委员会批准同意。

    1.2 方法

    1.2.1 手术方法：两组均利用彩色超声多普勒血流仪对患者缺损部位、形状、大小、挛缩、皮肤条件、创基条件等进行评估后选择合适供肌瓣区域，尽量选择皮肤质地、颜色相近位置，安全简便，面积充足，血运丰富的股直肌游离肌瓣作为供肌瓣区。依据损伤情况采取不同麻醉方法 ......