1.2 材料及药品：美皮康银离子敷料：医用耗材，其是用于低～中等渗液的伤口的抗菌软聚硅酮泡沫材料，适用范围之一为压疮；重组人表皮生长因子凝胶：药品，其说明书适应证之一为慢性溃疡创面治疗，还适用于皮肤烧烫伤创面(浅Ⅱ度～深Ⅱ度烧烫伤创面)、残余创面、供皮区创面[5-7]。

    1.3 治疗方法[8]

    1.3.1 常规处理：按外科换药基本原则，用0.9%氯化钠溶液清洗创面及其周围，如有污染较重者可与3%过氧化氢溶液交替冲洗。用镊子或剪刀清除坏死及失活组织，尽量使创面无明显脓性分泌物，使创面基底为鲜活组织。

    1.3.2 敷料组：将美皮康银离子敷料根据创面大小与创面贴合平整、紧密，其边缘覆盖创面周围皮肤1～2cm。一般3d更换1次，根据创面渗液情况及时更换敷料。渗液多时可每天更换，渗液少时最长可5d更换1次。敷料外可用绷带包扎固定防止敷料与创面贴合不紧密。治疗8周。

    1.3.3 凝胶组：将表皮生长因子凝胶均匀涂抹于创面及创周1～2cm后用纱布包扎。一般1d更换1次，当创面鲜红时可2d更换1次。治疗8周。

    1.3.4 联合组：按照前2组的方法，先使用表皮生长因子凝胶，然后将美皮康银离子敷料覆盖之上。治疗8周。

    1.4 疗效评价：本次观察指标主要包括创面治疗前渗液细菌培养菌种分布及治疗各时间点创面细菌培养阳性率，创面炎性反应两个方面。

    分别于治疗前(0周)、治疗后1周、2周、4周、8周 ......