二氧化碳点阵激光治疗增生性瘢痕的研究进展(4)
4 小结及展望
近年来，CO2点阵激光在瘢痕的治疗中应用广泛，国内外文献均报道了其治疗瘢痕的有效性，尤其对烧伤后增生性瘢痕的治疗效果显著，能够进行瘢痕的有效松解，减少瘢痕体积，改善瘢痕外观，临床疗效持久、稳定，不良反应少，作为瘢痕治疗的一种补充，得到了临床医生的广泛认可[15]。但是，CO2点阵激光治疗增生性瘢痕时造成热损伤的阈值目前临床尚无统一参考标准，如何选择适宜的治疗参数及联合治疗模式的选择还需要更多的临床实践和探索，以寻求最佳疗效，为临床治疗提供可靠的参考治疗方案，进一步指导临床治疗。此外，有学者发现CO2点阵激光治疗增生性瘢痕后瘢痕中残留毛发组织出现了再生潜能，因此，激光治疗后可能会刺激皮肤附属器，出现再生潜能也是值得未来进一步探究的方向[34]。
[参考文献]
[1]Lawrence JW，Mason ST，Schomer K，et al.Epidemiology and impact of scarring after burn injury： a systematic review of the literature[J].J Burn Care Res，2012，33(1)： 136-146.
, 百拇医药
[2]Hultman CS，Friedstat JS，Edkins RE，et al.Laser resurfacing and remodeling of hypertrophic burn scars： the results of a large，prospective， before-after cohort study， with long-term follow-up[J].Ann Surg，2014，260(3)：529-532.
[3]Mcdougall S，Dallon J，Sherratt J，et al.Fibroblast migration and collagen deposition during dermal wound healing：mathematical modelling and clinical implications[J].Philos Trans A Math Phys Eng Sci，2006，364(1843)：1385-1405.
, 百拇医药
[4]Sakallio?lu A Ebru，Ba?aran Ozgür，Ozdemir B Handan，et al.Local and systemic interactions related to serum transforming growth factor-beta levels in burn wounds of various depths[J].Burns，2006，32(8)：980-985.
[5]Zhu Zhensen，Ding Jie，Shankowsky Heather A，et al.The molecular mechanism of hypertrophic scar[J].J Cell Commun Signal，2013，7(4)：239-252.
[6]Wilgus TA，Ferreira AM，Oberyszyn TM，et al.Regulation of scar formation by vascular endothelial growth factor[J].Lab Invest，2008，88(6)：579-590.
, 百拇医药
[7]Bock O，Yu H，Zitron S，et al.Studies of transforming growth factors beta 1-3 and their receptors I and II in fibroblast of keloids and hypertrophic scars[J]. Acta Derm Venereol，2005，85(3)：216-220.
[8]Jackson WM，Nesti LJ，Tuan RS.Mesenchymal stem cell therapy for attenuation of scar formation during wound healing[J].Stem Cell Res Ther，2012，3(3)：1-9.
[9]王瓊，谭军.点阵激光治疗瘢痕后创面愈合过程中真皮-表皮连接区组织学变化及研究进展[J].中国烧伤创疡杂志，2014，26(1)：55-59.
, 百拇医药
[10]Sidgwick GP，Bayat A.Extracellular matrix molecules implicated in hypertrophic and keloid scarring[J].J Eur Acad Dermatol Venereol，2012，26(2)：141-152.
[11]Chakraborti S，Mandal M，Das S，et al.Regulation of matrix
metalloproteinases： an overview[J].Mol Cell Biochem，2003，253
(1-2)：269-285.
[12]Huang D，Liu Y，Huang Y，et al.Mechanical compression upregulates MMP9 through SMAD3 but not SMAD2 modulation in hypertrophic
scar fibroblasts[J].Connect Tissue Res，2014，55(5-6)：391-396., 百拇医药(逯艳 裴洁 范月莹 贺梦男 王小兵)
近年来，CO2点阵激光在瘢痕的治疗中应用广泛，国内外文献均报道了其治疗瘢痕的有效性，尤其对烧伤后增生性瘢痕的治疗效果显著，能够进行瘢痕的有效松解，减少瘢痕体积，改善瘢痕外观，临床疗效持久、稳定，不良反应少，作为瘢痕治疗的一种补充，得到了临床医生的广泛认可[15]。但是，CO2点阵激光治疗增生性瘢痕时造成热损伤的阈值目前临床尚无统一参考标准，如何选择适宜的治疗参数及联合治疗模式的选择还需要更多的临床实践和探索，以寻求最佳疗效，为临床治疗提供可靠的参考治疗方案，进一步指导临床治疗。此外，有学者发现CO2点阵激光治疗增生性瘢痕后瘢痕中残留毛发组织出现了再生潜能，因此，激光治疗后可能会刺激皮肤附属器，出现再生潜能也是值得未来进一步探究的方向[34]。
[参考文献]
[1]Lawrence JW，Mason ST，Schomer K，et al.Epidemiology and impact of scarring after burn injury： a systematic review of the literature[J].J Burn Care Res，2012，33(1)： 136-146.
, 百拇医药
[2]Hultman CS，Friedstat JS，Edkins RE，et al.Laser resurfacing and remodeling of hypertrophic burn scars： the results of a large，prospective， before-after cohort study， with long-term follow-up[J].Ann Surg，2014，260(3)：529-532.
[3]Mcdougall S，Dallon J，Sherratt J，et al.Fibroblast migration and collagen deposition during dermal wound healing：mathematical modelling and clinical implications[J].Philos Trans A Math Phys Eng Sci，2006，364(1843)：1385-1405.
, 百拇医药
[4]Sakallio?lu A Ebru，Ba?aran Ozgür，Ozdemir B Handan，et al.Local and systemic interactions related to serum transforming growth factor-beta levels in burn wounds of various depths[J].Burns，2006，32(8)：980-985.
[5]Zhu Zhensen，Ding Jie，Shankowsky Heather A，et al.The molecular mechanism of hypertrophic scar[J].J Cell Commun Signal，2013，7(4)：239-252.
[6]Wilgus TA，Ferreira AM，Oberyszyn TM，et al.Regulation of scar formation by vascular endothelial growth factor[J].Lab Invest，2008，88(6)：579-590.
, 百拇医药
[7]Bock O，Yu H，Zitron S，et al.Studies of transforming growth factors beta 1-3 and their receptors I and II in fibroblast of keloids and hypertrophic scars[J]. Acta Derm Venereol，2005，85(3)：216-220.
[8]Jackson WM，Nesti LJ，Tuan RS.Mesenchymal stem cell therapy for attenuation of scar formation during wound healing[J].Stem Cell Res Ther，2012，3(3)：1-9.
[9]王瓊，谭军.点阵激光治疗瘢痕后创面愈合过程中真皮-表皮连接区组织学变化及研究进展[J].中国烧伤创疡杂志，2014，26(1)：55-59.
, 百拇医药
[10]Sidgwick GP，Bayat A.Extracellular matrix molecules implicated in hypertrophic and keloid scarring[J].J Eur Acad Dermatol Venereol，2012，26(2)：141-152.
[11]Chakraborti S，Mandal M，Das S，et al.Regulation of matrix
metalloproteinases： an overview[J].Mol Cell Biochem，2003，253
(1-2)：269-285.
[12]Huang D，Liu Y，Huang Y，et al.Mechanical compression upregulates MMP9 through SMAD3 but not SMAD2 modulation in hypertrophic
scar fibroblasts[J].Connect Tissue Res，2014，55(5-6)：391-396., 百拇医药(逯艳 裴洁 范月莹 贺梦男 王小兵)
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