成人骨性Ⅲ类伴下颌偏斜患者正畸-正颌联合治疗各阶段X线正侧位片测量研究(2)
Key words： orthdontic-orthoganthic combined treatment; cephalometrics; mandibular deviation; orthoganthic surgery; skeletal Class Ⅲ malocclusion
骨性Ⅲ类错牙合在我国发病率较高，据统计我国错牙合畸形中，骨性Ⅲ类错牙合畸形的比例约7%[1]，远高于欧美地区。骨性Ⅲ类错牙合常伴发有偏颌畸形，Severt等[2]研究发现面部不对称在Ⅲ类患者中的发病率最高，约占40%，骨性Ⅲ类错牙合伴偏颌是临床上常见的一类错牙合畸形。该类患者通常存在三维方向上的颌骨位置异常，而为了补偿颌骨发育异常，牙齿会通过牙轴的改变，来掩饰骨骼的畸形，即“牙性代偿”[3]，具体临床表现为上前牙唇倾，下前牙舌倾，后牙也有不同程度的颊舌向倾斜。骨性Ⅲ类错牙合伴偏颌形成机制复杂，涉及牙齿、颌骨，甚至累及面部软组织[4]，严重影响患者的容貌、咬合及发音功能，给患者造成很大的心理障碍。
正畸-正颌联合治疗是治疗骨性Ⅲ类伴偏颌的重要方法，不仅可以明显改善患者外形，而且可以达到良好的咬合关系。本研究通过回顾27例就诊于北京大学口腔医院正畸科行正畸-正颌治疗的患者，系统分析正畸-正颌联合治疗过程中术前正畸，正颌手术，术后正畸阶段头影测量项目的变化，总结影响骨性Ⅲ类伴下颌偏斜患者治疗效果的因素，为临床治疗提供指导。
1 材料和方法
1.1 研究对象：选取27例在北京大学口腔医学院进行正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错牙合伴下颌偏斜畸形患者为研究对象，其中男16例，女11例，年龄17～34岁，平均年龄(23.6±3.6)岁，颏部偏斜>2mm，ANB, 百拇医药(胡波 李海振 曹甜 侯玉霞)
骨性Ⅲ类错牙合在我国发病率较高，据统计我国错牙合畸形中，骨性Ⅲ类错牙合畸形的比例约7%[1]，远高于欧美地区。骨性Ⅲ类错牙合常伴发有偏颌畸形，Severt等[2]研究发现面部不对称在Ⅲ类患者中的发病率最高，约占40%，骨性Ⅲ类错牙合伴偏颌是临床上常见的一类错牙合畸形。该类患者通常存在三维方向上的颌骨位置异常，而为了补偿颌骨发育异常，牙齿会通过牙轴的改变，来掩饰骨骼的畸形，即“牙性代偿”[3]，具体临床表现为上前牙唇倾，下前牙舌倾，后牙也有不同程度的颊舌向倾斜。骨性Ⅲ类错牙合伴偏颌形成机制复杂，涉及牙齿、颌骨，甚至累及面部软组织[4]，严重影响患者的容貌、咬合及发音功能，给患者造成很大的心理障碍。
正畸-正颌联合治疗是治疗骨性Ⅲ类伴偏颌的重要方法，不仅可以明显改善患者外形，而且可以达到良好的咬合关系。本研究通过回顾27例就诊于北京大学口腔医院正畸科行正畸-正颌治疗的患者，系统分析正畸-正颌联合治疗过程中术前正畸，正颌手术，术后正畸阶段头影测量项目的变化，总结影响骨性Ⅲ类伴下颌偏斜患者治疗效果的因素，为临床治疗提供指导。
1 材料和方法
1.1 研究对象：选取27例在北京大学口腔医学院进行正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错牙合伴下颌偏斜畸形患者为研究对象，其中男16例，女11例，年龄17～34岁，平均年龄(23.6±3.6)岁，颏部偏斜>2mm，ANB, 百拇医药(胡波 李海振 曹甜 侯玉霞)