提眉术联合下睑缘切口中面部提升术治疗上下睑松弛临床观察(3)
此外,下睑部皮肤软组织的老化,面中部的下垂对患者面部外观的影响同样巨大。根据研究[5],面中部老化的特征可分为:颧骨体新月形的改变,赘肉增多,鼻唇沟加深,睑袋、泪沟及睑颊沟的逐渐加深。其中,最为明显的面部特征即为睑袋、泪沟和睑颊沟的形成,使人面部外观尽显疲态。Turkmani将面部泪沟的形态分为五型[6]:1型丘峰型;2型沟谷型;3型丘峰-沟谷型;4型丘峰-沟谷-丘峰-沟谷型;5型混合型。其中,1型为眶下脂肪垫突出导致;2型因为颧骨及脂肪容量的丧失和皮肤的退行性变化,如光老化和松弛;3型中丘峰的形成原因为眼轮匝肌松弛向下延展,形成沟谷的原因为脂肪的减少和皮肤的变化;4型中,上方的丘是由于眼睑部分的眼轮匝肌下垂,上谷是轮匝肌因韧带约束作用的结果,下丘由于眼眶部分的轮匝肌下垂,最下沟谷是由于脂肪减少和皮肤变化而造成。可见,泪沟及睑袋在衰老人群的面部外观表现多种多样。因此,对于泪沟明显者,如何处理泪沟,达到面部年轻化尤为重要。根据近期关于面部解剖学的研究进展 ......
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