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编号:13495438
“立体定位”内眦赘皮矫正术联合重睑成形术的临床应用(2)
http://www.100md.com 2020年3月15日 《中国美容医学》 20206
     1.2 手术方法:两组均常规行眼轮匝肌-上睑提肌固定重睑成形术。观察组:切口设计:先用左手向鼻侧按拉内眦角旁皮肤,充分暴露内眦角,在泪湖最内侧皮肤端点标A点;然后将标记笔垂直抬起约2~3mm,松开左手,内眦角自然回弹,再将标记笔放下标记出B点,既新内眦点。将内眦赘皮上方起始点设为D点,经A点于下睑缘下约1.5~2mm画线止于C点,连接AC、AD、DB,形成一个不对称不等边的“Z”字切口。取1%利多卡因+1:20万肾上腺素行局部浸润麻醉后,沿内眦设计线切开皮肤,皮下层游离皮瓣,剪除错位、错构的眼轮匝肌及内眦韧带上方结缔组织。使移位皮肤轻松复位。然后进行眦韧带的固定,取4-0涤纶线,首先自上向下穿过内眦韧带前支,然后自下向上穿过内眦韧带前支内眦侧起始点,然后反向钩挂住眦韧带上方皮瓣的皮下组织,打结,线结埋藏于深部。皮瓣自动互换位置后,修剪皮瓣,去除多余皮肤,下睑内侧形成据下睑缘1.5~2.0mm水平直线型切口。7-0尼龙线结节缝合切口。见图1。

    对照组:浸润麻醉方法同观察组。按照常规“Z”成形内眦赘皮矫正术切口设计,切开皮肤,皮下层游离皮瓣,剪除错位、错构的眼轮匝肌及内眦韧带上方结缔组织,松解后的皮瓣互换位置,修剪后7-0尼龙线结节缝合。两组术后切口外涂金霉素眼膏,纱布包扎,术后48h内间断冰敷。术后第2天换药,第5~6天拆线。

    1.3 评价标准

    1.3.1 疗效评价标准[7]:优:内眦赘皮矫正 ......
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