2 结果

    鼻部单纯皮肤软组织裂伤缝合术7例，鼻部立体三维裂伤修复3例，皮肤软组织缺损行鼻唇沟皮瓣修复3例，植皮修复6例，耳复合组织块移植修复1例。20例患者中除1例皮瓣远端坏死后清创换药愈合;1例鼻翼回植后局部坏死换药瘢痕愈合，二期行耳复合组织移植修复;其余患者伤口均一期愈合。随访3～6个月，6例植皮患者局部有轻度色素沉着，无明显瘢痕增生、挛缩等并发症，皮肤颜色基本一致，外形及功能恢复良好。

    3 典型病例

    3.1 病例1：某男，20岁，学生，因课间玩耍时摔倒在铁棍上，致鼻翼及上唇部位损伤，鼻孔开放、唇轮匝肌部分断裂，部分皮肤软组织撕脱游离，缺损呈近似三角形，底边长约3.0cm，两侧边长约3.0cm。急诊全麻下行创伤修复术。修整伤口周围皮肤，去除坏死组织后，首先对位鼻翼缺损部位皮肤、黏膜及软骨，先缝合鼻黏膜层，再缝合软骨及皮肤层，唇部创面首先对位轮匝肌层，皮下组织及皮肤层逐一对位缝合，皮肤层应用6-0尼龙线间断缝合固定(见图1～2)。

    3.2 病例2：某男，40岁，工人，工作时因机器皮带脱落，致伤鼻、上唇及额部皮肤软组织，右侧半鼻连上唇脱落，仅少量组织相连，半游离复合离体，颜色灰暗，鼻腔及口腔有缺损处裸露开放，急诊全麻下行伤口探查，见复合游离体血运差，术中即可应用活血药物 ......