【摘要】对1例双胎输血综合征的孕妇进行弧形胎儿镜下选择性交通血管激光凝固治疗。手术过程顺利。双胎宫内存活良好,定期复诊。提出必须做好术前访视,准备好物品,术中持续静脉输注硫酸镁,密切观察病情变化。并且术中选用羊水加热循环装置，保证手术期间羊水量。手术室护士熟练掌握手术步骤及要点, 术中做到快、准、稳传递所需手术器械,并做好器械的维护，使手术顺利完成。

    【关键词】双胎输血综合征; 弧形胎儿镜; 选择性交通血管; 手术中护理

    【中图分类号】R541.6【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)04-0330-01

    双胎输血综合征( Twin2twin Transfusion Syn2drome , TTTS) 又称胎儿间输血综合征。由于两个胎儿之间有相互的血管，供血儿由于不断地向受血儿输送血液，供血胎儿就逐渐地处于低血容量、贫血，其个体小，体重轻，类似宫内生长迟缓胎儿，同时贫血，红细胞减少，血球压积低。 受血胎儿接受过多血液的则出现血容量过多，心脏肥大，心力衰竭，胎儿水肿等。孕期未采取任何治疗措施,可造成一胎或双胎死亡及严重后遗症,围生儿病死率高达80%～100%^[1]。2011年3月7日我院对1例双胎输血综合征孕妇进行弧形胎儿镜下选择性交通血管激光凝固术治疗,手术顺利，手术配合如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料:孕妇25 岁,孕2产0妊娠16周+1，双胎。产科检查：呈纵产式腹型,无手术瘢痕。腹围83cm,双胎胎心率分别为136/140次/分。B超提示:双胎之一双顶径约：4.2cm ......