2009年妇科住院病人疾病构成分析
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【摘要】目的:了解医院妇科住院病人疾病构成情况,分析妇科疾病谱,制定护理策略,构建和谐的护患关系。方法:根据我院妇科2009年住院病人统计资料,对2157名妇科住院病人进行回顾分析。结果:子宫肌瘤,异位妊娠,卵巢良性肿瘤分别占妇科住院病人疾病构成前三位。结论:通过了解医院妇科住院病人的疾病构成情况，有针对性地加强护理实践,提高护理业务水平。
【关键词】妇科疾病;护理
【中图分类号】R197.3【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)04-0365-02
近年来,随着社会的进步,妇女的健康问题越来越受关注,我院妇科住院病人数量也显著增加,对我科的护理工作提出了新的要求。我科通过对住院病种的梳理,讨论其疾病特点,围手术期相关问题,有针对性地制定护理策略,提高了科室的护理业务水平,受到患者的好评。现将相关情况总结,汇报如下:
1 资料与方法
1.1 资料：资料来源于我院2009年1月 1日至2009年12月31日的统计报表,1.2 对象：2009年度本院妇科2157名出院病人。
1.3 方法：按时间顺序，将住院病人的年龄、诊断、住院天数等资料进行登记，用Excel进行数据处理，然后分析其构成。当某病人同时患有多种疾病时，按第一诊断进行统计。恶性肿瘤的维持性化疗、功能失调性子宫出血、附件炎、先兆流产和转科等病例列入“其它病例”统计。
2 结果
2.1 妇科住院病人疾病构成情况:2009年妇科住院病人总数为2157例，其中：子宫肌瘤病例最多，531例(占24.62%)；第二是异位妊娠307例(占14.24%)；第三是卵巢良性肿瘤269例(占12.47%)。前十位主要疾病占79.74%，其它疾病占21.65%。
妇科住院病人疾病构成情况见表1。
2.2 年龄分布：从上表知，在前十位妇科疾病中，子宫肌瘤发病最小年龄为16岁，卵巢良性肿瘤和卵巢癌为17岁，异位妊娠18岁，宫颈癌20岁。
表1 2009年妇科住院病人疾病构成情况
平均年龄：妊娠呕吐和先兆流产为26岁，宫颈癌35岁，卵巢囊肿36岁，子宫肌瘤39岁，卵巢癌40岁，子宫内膜癌和子宫脱垂平均年龄则在50岁以上。
2.3 平均住院天数：慢性宫颈炎、宫外孕等疾病住院天数较短，在数天之内；而妇科良性及恶性肿瘤病人，因需手术、化疗等过程，平均住院天数则相对较长，达10天以上。
3 讨论
3.1 住院病人中，妇科良性肿瘤所占比例较大(37.14%)，其次是异位妊娠14.24%，恶性肿瘤所占比例较少，只有8.1%。
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，随着健康意识的加强，子宫肌瘤的住院病人逐年增加。我院住院的子宫肌瘤患者以手术治疗为主，而子宫切除是比较常见的手术方式。因而对于这样的病人，我们需要评估护理对象所具备的有关子宫肌瘤的相关知识及错误概念，形成良好的护患关系，讲解有关疾病知识，纠正其错误认识。鼓励她们表达内心感受和期望，并帮助病人分析住院期间及出院后可被利用的资源及支持系统，减轻其无助感。向病人讲明子宫肌瘤是良性的，消除其不必要的担心和顾虑，更好的配合治疗。加强术后护理及健康指导，帮助患者顺利度过手术反应关[1]。
异位妊娠所占比例较高，提示科学生育、合理避孕以及提倡男性避孕的重要性。由于输卵管妊娠流产或破裂后，腹腔内急性大量出血及剧烈腹痛，以及妊娠终止的现实都将使病人出现较为激烈的情绪反应，是妇科比较多见的急腹症，术前护士在严密监测患者生命体征的同时，配合医生积极纠正患者休克症状，做好术前准备。术后护士应帮助患者及家属以正常的心态接受此次妊娠失败的现实，向他们讲述异位妊娠的有关知识，一方面可以减少因害怕再次发生异位妊娠而抵触妊娠的不良情绪，另一方面，也可以增加患者的自我保健知识，提高自我保健意识[2]。
3.2 妇科大部分疾病好发于生育年龄妇女。因此，应大力加强该年龄段妇女的卫生保健工作，注重妇科科普知识的宣传，相关部门做好每年一次的妇科病普查工作[3]。
综上所述，我院妇科住院病人以妇科良性肿瘤、异位妊娠等妇科常见病为主 ......
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