腰椎间盘突出症中康复操的应用效果观察
参见附件(12kb)。
(广西北海市人民医院 广西 北海536000)
【摘要】目的：探讨腰椎间盘突出症患者各个阶段康复操功能锻炼的方法及其疗效。方法：对60例腰椎盘突出症患者进行系统的康复操训练，观察并记录患者治疗前和治疗后的情况。结果：实验组30例，优15例，良：8例，可：6例，差1例。常规组：优2例，良：10例，可：16例，差4例。统计学显示，差异有显著意义(P<0.01)。结论：坚持康复操训练的病人比常规病人明显恢复好，【关键词】腰椎问盘突出症；康复操； 功能锻炼
【Abstract】Objective: To investigate patients with lumbar disc herniation operation of the various stages of rehabilitation methods and efficacy of functional training method in 60 cases of lumbar disc herniation in patients with systematic rehabilitation exercise training, patients were observed and recorded before and after treatment of the situation. Results: 30 patients, excellent in 15 cases, good: 8 cases: 6 cases and poor in 1 case. General Group: excellent in 2 cases, good: 10 cases,: 16 cases and poor in 4 cases. Statistics show that the difference was significant (P <0.01). Conclusion: Stick to exercise training in rehabilitation of patients recover significantly better than conventional patients。
【Keywords】lumbar disc hernia operation functional exercise rehabilitation
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2011)06-0068-02
腰椎间盘突出症(LDP)，是指腰椎间盘发生退行性变化后，在外力的作用下使纤维环破裂髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织而引起腰痛，并伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种病变[1]。目前以综合疗法配合严格卧床休息为主要治疗手段。为减轻卧床不适，加强腰背肌、腹肌训练，促进康复，保证治疗疗效、预防复发，我们根据该病特点，采用了腰腿康复操应用于LDP患者，疗效明显。
1 资料与方法
1.1 一般资料：男36例，女24例；年龄18-65岁，平均40岁；病程2个月—5年。均有典型的腰痛和单侧或双侧坐骨神经痛症状，直腿抬高试验单侧或双侧<60°，全组病例经X线和CT或MRI确诊。两组病例随机分为实验组及对照组，各30例。实验组中，男18例，女12例；年龄最大65岁，最小18岁，平均40岁；常规组中男16例，女14例。年龄最大62岁，最小20岁，平均39岁；两组在性别、年龄、病变部位无明显差异，具有可比性。
1.2 治疗方法： 两组患者均卧床休息，配合医生牵引、按摩、理疗、药物治疗。实验组实施康复操训练。做康复操前，患者佩戴腰围，两组治疗时间均为2-3周。
1.2.1 实验组。分三期指导患者进行功能锻炼，①急性期，第(1-6天)指导患者进行腰腹肌等张锻炼，腰背肌锻炼采用俯卧抬头、抬腿等方法。腹肌锻炼采用仰卧位腹肌主动收缩，仰卧位抬头，仰卧位两腿抬离床面等方法.于以上姿势维持10s/次，10次/组，1组/d.②恢复期，即急性期结束开始，至患者恢复正常生活和工作。指导患者进行腰腹肌等张锻炼，腰背肌锻炼采用仰卧位“拱桥法”或俯卧位“飞燕点水”，30～50次/d，腹肌锻炼采用屈腿仰卧起：仰卧位，双腿屈髋屈膝，双脚平踩于床面，臀部不离开床面，上身抬起，使肩胛骨离开床面即可，上身不可抬起过高，以免增加腰椎负荷.练习时双手前平举，负荷较小，双手抱于胸前可增加负荷.20s/次，10次/组，2组/d，或仰卧抱膝腰椎屈曲练习：仰卧，屈髋屈膝，双手抱膝使双膝靠近胸部，尽量并逐渐使臀部抬高离开床面，也可单腿交替练习，20s/次，5次/组，2组/d。以上练习，注意循序渐进。逐渐增加幅度、次数及时间，以患者能够耐受为度。③康复期，即患者恢复正常生活和工作后.指导患者练习家居腰痛体操.a，仰卧位(屈膝)：收腹；桥式运动；手前伸，抱膝；摆膝；提单腿.b，俯卧位：撑起；提腿.C，跪位：燕飞.d，坐位(伸膝)：手前伸 ......
(广西北海市人民医院 广西 北海536000)
【摘要】目的：探讨腰椎间盘突出症患者各个阶段康复操功能锻炼的方法及其疗效。方法：对60例腰椎盘突出症患者进行系统的康复操训练，观察并记录患者治疗前和治疗后的情况。结果：实验组30例，优15例，良：8例，可：6例，差1例。常规组：优2例，良：10例，可：16例，差4例。统计学显示，差异有显著意义(P<0.01)。结论：坚持康复操训练的病人比常规病人明显恢复好，【关键词】腰椎问盘突出症；康复操； 功能锻炼
【Abstract】Objective: To investigate patients with lumbar disc herniation operation of the various stages of rehabilitation methods and efficacy of functional training method in 60 cases of lumbar disc herniation in patients with systematic rehabilitation exercise training, patients were observed and recorded before and after treatment of the situation. Results: 30 patients, excellent in 15 cases, good: 8 cases: 6 cases and poor in 1 case. General Group: excellent in 2 cases, good: 10 cases,: 16 cases and poor in 4 cases. Statistics show that the difference was significant (P <0.01). Conclusion: Stick to exercise training in rehabilitation of patients recover significantly better than conventional patients。
【Keywords】lumbar disc hernia operation functional exercise rehabilitation
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2011)06-0068-02
腰椎间盘突出症(LDP)，是指腰椎间盘发生退行性变化后，在外力的作用下使纤维环破裂髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织而引起腰痛，并伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种病变[1]。目前以综合疗法配合严格卧床休息为主要治疗手段。为减轻卧床不适，加强腰背肌、腹肌训练，促进康复，保证治疗疗效、预防复发，我们根据该病特点，采用了腰腿康复操应用于LDP患者，疗效明显。
1 资料与方法
1.1 一般资料：男36例，女24例；年龄18-65岁，平均40岁；病程2个月—5年。均有典型的腰痛和单侧或双侧坐骨神经痛症状，直腿抬高试验单侧或双侧<60°，全组病例经X线和CT或MRI确诊。两组病例随机分为实验组及对照组，各30例。实验组中，男18例，女12例；年龄最大65岁，最小18岁，平均40岁；常规组中男16例，女14例。年龄最大62岁，最小20岁，平均39岁；两组在性别、年龄、病变部位无明显差异，具有可比性。
1.2 治疗方法： 两组患者均卧床休息，配合医生牵引、按摩、理疗、药物治疗。实验组实施康复操训练。做康复操前，患者佩戴腰围，两组治疗时间均为2-3周。
1.2.1 实验组。分三期指导患者进行功能锻炼，①急性期，第(1-6天)指导患者进行腰腹肌等张锻炼，腰背肌锻炼采用俯卧抬头、抬腿等方法。腹肌锻炼采用仰卧位腹肌主动收缩，仰卧位抬头，仰卧位两腿抬离床面等方法.于以上姿势维持10s/次，10次/组，1组/d.②恢复期，即急性期结束开始，至患者恢复正常生活和工作。指导患者进行腰腹肌等张锻炼，腰背肌锻炼采用仰卧位“拱桥法”或俯卧位“飞燕点水”，30～50次/d，腹肌锻炼采用屈腿仰卧起：仰卧位，双腿屈髋屈膝，双脚平踩于床面，臀部不离开床面，上身抬起，使肩胛骨离开床面即可，上身不可抬起过高，以免增加腰椎负荷.练习时双手前平举，负荷较小，双手抱于胸前可增加负荷.20s/次，10次/组，2组/d，或仰卧抱膝腰椎屈曲练习：仰卧，屈髋屈膝，双手抱膝使双膝靠近胸部，尽量并逐渐使臀部抬高离开床面，也可单腿交替练习，20s/次，5次/组，2组/d。以上练习，注意循序渐进。逐渐增加幅度、次数及时间，以患者能够耐受为度。③康复期，即患者恢复正常生活和工作后.指导患者练习家居腰痛体操.a，仰卧位(屈膝)：收腹；桥式运动；手前伸，抱膝；摆膝；提单腿.b，俯卧位：撑起；提腿.C，跪位：燕飞.d，坐位(伸膝)：手前伸 ......
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