【摘要】目的：探讨对糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘的护理。方法：对73例使用动静脉内瘘行血液透析的糖尿病肾病患者进行护理和健康教育。结果：64例动静脉内瘘使用良好，使用时间19～71个月，平均58个月。结论：正确指导患者保护好动静脉内瘘，尽早进行功能锻炼，使动静脉内瘘早日成熟，把握好动静脉内瘘的启用时机，消除引起血栓形成等一切不利因素，减少并发症发生，可以延长内瘘的使用时间，提高患者的生活质量。

    【关键词】糖尿病肾病;血液透析;动静脉内瘘;护理

    【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)08-0190-02

    糖尿病肾病(DN)又称“糖尿病肾小球硬化症”，是糖尿病全身性微血管并发症之一，也是糖尿病致死的主要原因。糖尿病肾病在我国慢性肾功能不全血液透析中约占第3位。糖尿病肾病血液透析患者的血管通路，目前以动静脉内瘘最常用。而DN患者血管呈粥样硬化，弹性差，壁厚且不平直，给血管通路的建立及使用带来困难。因此，DN透析患者动静脉内瘘的功能良好，是顺利进行透析和充分透析，保证透析疗效、生活质量及长期存活的关键。由于透析疗法的进步，透析患者可以存活20年以上。故正确指导患者进行内瘘的维护，可以使内瘘长期有效的使用。

    1 临床资料

    自2006年至今，共收治糖尿病肾病透析患者73例，其中男53例，女20例，患者年龄最大84岁，最小37岁，每周透析2-3次。4例因病情严重，透析开始时间较晚 ......