【中图分类号】R714.23【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)08-0576-01

    异位妊娠(ectopic pregnancy)是指受精卵着床在子宫体腔以外的部位，又称宫外孕^[1]。异位妊娠包括输卵管妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等，其中以输卵管妊娠最为常见。异位妊娠一旦发生破裂，常发生大出血等严重并发症，若不及时诊治，将危及生命。因此，异位妊娠已经受到临床医生的广泛关注。目前，随着医疗技术的发展，异位妊娠的早期诊断为保守治疗创造了条件^[2]，本文结合国内外文献对其临床诊断、辅助检查诊断、综合诊断和腹腔镜诊断研究综述如下。

    1 临床诊断新进展

    早期诊断，可以避免过多的出血、避免过多的输卵管的损伤，保留生育功能。异位妊娠已发生破裂、流产，具有典型症状及体征时，诊断并不困难。但是对于早期异位妊娠的诊断比较困难，必须借助辅助诊断及早确诊。

    1.1 人绒毛膜促性腺激素(hCG)的测定

    正常妊娠在受精7～10天血清可测出hCG^[3]，3周内分泌增加很快，1.7d就增加一倍，4～6周需要3天左右增加一倍，孕60天升高速度变慢，约5d作用增加一倍，60天后延长到20d。宫内孕<6周，动态观察hCG水平，48小时β-HCG 升高>66% ......