枣庄科技职业学院在校师生口腔健康情况及口腔健康意识调查
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【摘要】目的：了解枣庄科技职业学院在校师生口腔健康情况及其口腔健康意识。方法:采用多阶段、分层、等容量、随机抽样的研究方法，对枣庄科技职业学院20000名在校师生给予口腔健康情况进行抽样检查，并设立健康问卷。对口腔疾病的种类、严重程度、其口腔健康意识及口腔个人护理情况进行统计分析。结果:口腔疾病患病率为86%，患病率最高的口腔疾病为龋齿，其它依次为牙结石、牙龈炎、牙周炎、牙列不齐、牙缺失、楔状缺损、残根残冠等。枣庄科技职业学院在校师生关于口腔健康的知识75%来自周围的亲属朋友，他们所掌握的口腔个人护理知识准确性不够，系统性不强，但自我感觉较好。结论:在校师生口腔健康状况较差，口腔疾病发病率高于其他部分高校，而且缺乏口腔健康意识，自我认识不足，现在的口腔健康教育亟待加强。
【关键词】口腔疾病；卫生保健；健康教育；在校师生；龋齿
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2011)12-0063-02
随着人们生活水平的提高，口腔健康状态作为人类现代文明的标志之一，越来越能反应人们的生命健康质量。为了解枣庄科技职业学院在校师生的口腔健康状况、口腔疾病的规律和口腔健康意识，进一步评估该校在校师生的口腔卫生需求，以便采取相应干预措施，笔者对该校在校师生进行了口腔疾病情况检查和口腔健康调查问卷，并对上述资料进行分析。
1 对象与方法
1.1 研究设计:本研究采用多阶段、分层、等容量、随机的抽样研究，经枣庄科技职业学院伦理委员会批准，采用SAS8.0软件产生随机数字列表，从全部在校师生中随机抽取接受调查者，进行口腔健康情况进行抽样检查，并设立健康问卷。
1.2 对象:2011年1月，从枣庄科技职业学院20000中随机抽取3000名在校师生为本次研究对象。包括城市户口1217人，农村户口1783人；女性1791人，男性1209人；医学专业组695人，非医学专业组2305人；年龄组分为16～25岁、26～39岁。
1.3 方法:负责本次口腔检查诊断的3名检查员均为从事口腔临床工作10年以上的专业口腔医师，以世界卫生组织2004年公布的口腔健康调查基本方法为检查诊断标准，检查项目包括检查项目包括牙体、牙周、口腔黏膜、颌面部、颞颌关节、口腔颌面部6部分，其中牙体包括正常牙体、龋齿、残根残冠、楔状缺损、牙缺失、补牙、活动义齿、金属冠、烤瓷、固定义齿，牙周包括正常牙周、牙结石、牙龈炎、牙周炎、牙松动。同时给每位受检者一份口腔卫生习惯问卷，内容包括每天刷牙次数、每次刷牙时间、睡前刷牙、刷牙方式、牙膏及牙刷的知识、刷牙目的、有无睡前吃糖习惯、进食后漱口的习惯、有无使用牙线及牙签等习惯、是否知道糖与龋病的关系等。
1.4 统计学处理:全部资料由专人复核，编制成电子表格，应用SPSS 17.0软件统计分析，用百分率表示各种疾病的患病率，对统计结果按照性别、年龄、户籍进行卡方检验，检验水准α0.05。
2 结果
2.1 口腔疾病的总体发病率由高到低依次为龋齿、牙结石、牙龈炎、牙周炎、牙列不齐、牙缺失、楔状缺损、残根残冠等，正常者仅占8%，见表1所示。
表1 各种口腔疾病的总体发病率
2.2 对比两个不同年龄组，26～39岁年龄组龋齿发病率和16～25岁年龄组无明显统计学差异，牙周病的发病率低于16～25岁年龄组。女性组龋齿发病率高于男性组，但其它口腔疾患的发病率两组间无明显差异，见表2。
2.3 来自城市的师生口腔卫生情况比农村师生好，牙周炎患病率较低；但由于饮食结构不同，该组龋齿患病率较高，差异有统计学意义，见表2。
表2 各组间发病率对比
2.4 医学专业组的口腔保健习惯优于非医学专业组，且口腔疾病的患病率较低，龋齿、牙结石、牙龈炎、牙周炎发病率分别为，低于总体水平。差异有统计学意义，见表3。
表3 医学专业和非医学专业口腔保健习惯对比
3 结论
我国口腔疾病患者中，龋病患病总人数大，患病率下降不稳定，在近几年有反弹趋势，口腔疾病总的患病情况更是不容乐观。自1983年以来，我国每10年进行一次口腔健康流行病学抽样调查，第三次调查是2005年原全国牙病防治指导组受卫生部疾病控制司委托组织完成，共分为5岁、12岁、35～44岁和65～74岁共4个年龄组。然而，高校在校学生所属的18-24年龄段并未引起重视，不在调查之列。在国内外类似研究中，对19岁以下尤其是11-14岁的青少年口腔疾病关注较多，且主要集中在龋病发病上，并未对口腔疾病总的发病情况进行调查。
本研究通过对枣庄科技职业技术学院在校师生口腔疾病总的发病情况的调查显示，口腔疾病的总体发病率的疾病谱分布和山东其他地区高校有所不同，该年龄段高校在校师生的口腔疾病发病率最高的同样是龋齿，但占总发病率61%的其它口腔疾病如牙结石、牙龈炎、牙周炎、牙列不齐、牙缺失、楔状缺损、残根残冠等也是该年龄段口腔疾病谱构成比的重要部分，是不容忽视的。
该校在校师生总体龋齿发病率大于第三次全国口腔健康流行病学调查所示的35岁～44岁年龄段人群患龋率(88.1%)，且大于山东省其他地区高校，必须引起重视。在被调查的在校师生中，牙结石排序较靠前可能和部分师生对牙结石认识不足，治疗率低，由此导致的牙龈炎、牙周炎水平也较高。生活方式和饮食习惯等因素都对口腔疾病的发生发展有不同程度影响,该校师生龋齿发病率较高水平可能与当前青年人高热量高糖饮食模式和当地饮食习惯有关。针对这一因素，有研究通过对18-24岁学生的引用的饮料进行调整，进而干预饮食模式，发现可减少龋病等口腔疾病的风险。随着年龄增长，该高校在校师生口腔健康意识有所提高，有意识地学习一些口腔健康知识，以致高年龄组的龋齿发病率无明显增高。女性组龋齿发病率较高可能和在校生喜食高糖高热量食物以及年轻女性自身免疫调节导致口腔环境改变有关。
在本次研究被调查者中，城市户口来源师生的牙周炎牙龈炎等口腔疾病均低于农村户口来源师生，但由于饮食结构的差异，城市户口师生的龋齿发病率较高。其他相关调查均显示，口腔疾病的发病率与经济文化水平和社会地位负相关。枣庄科技职业学院是一所省属高校，地处鲁西南地区，在校师生绝大多数均来自山东各地，在校师生的口腔健康情况是当地经济文化水平的一面镜子，能一定程度上反映当地的生产力水平。
医学专业组口腔疾病的患病率明显低于非医学专业组，且口腔保健习惯优于非医学专业组，说明专业的口腔健康教育对正确有效的口腔健康习惯的形成是确实有效的，并可以直接和间接的降低口腔疾病发病率 ......
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