Prosima全盆底重建术病人的护理体会(2)
3.7 并发症的观察及护理
3.7.1 网片侵蚀:是Prosima常见的并发症之一，感染、血肿、过早性生活是网片暴露常见的诱因，观察阴道流血、流液情况, 做好会阴护理, 保持会阴部清洁。注意有无里急后重感、肛门疼痛、血便、会阴部疼痛等症状，发现异常及时报告医生配合处理。
3.7.2 下肢深静脉血栓: 严密观察下肢活动状态, 询问有无下肢肿胀及感觉障碍。术后6 h 可床上翻身、活动双下肢, 术后3天鼓励病人进行床边轻微适量活动, 预防下肢静脉血栓形成。
3.7.3 膀胱损伤: 严密观察尿液性状, 一旦发现肉眼血尿应延长留置尿管时间, 使膀胱得到充分休息而自愈[4] 。
4 出院指导
告知病人应保持良好的心情,注意防寒保暖。多休息，加强营养，避免久站、久蹲，禁止负重及中重体力劳动, 改变增加腹内压的生活习惯和动作方式。饮食高蛋白、高维生素、多吃粗纤维蔬菜水果, 防止便秘, 保持大便通畅。全休3月，术后3个月禁止性生活和盆浴, 保持会阴部清洁，指导进行盆底肌及肛提肌的训炼。 出院后4周返院取出阴道支撑器，指导病人按时门诊随访, 如有不适及时就诊。
5 小结
Prosima组合式骨盆底修复系统的设计增强了盆腔器官脱垂外科治疗手段，当病人活动，咳嗽，呕吐，及用力排便时增加的腹内压力会压迫修复的组织，增加的腹内压会使阴道修复后的愈合组织带来不利的影响，而且会造成外科手术的失败及脱垂复发，Pro sima全盆底重建术具有无穿刺，无出血、无血肿，恢复快等优点,是目前手术治疗POP的另一种新的选择, 解决了中老年女性病人的痛苦, 提高了生活质量。我们通过优质护理服务全程护理,使患者的手术顺利进行，同时在出院后指导病人进行盆底肌训练，尽量卧床休息3月，禁止半卧位，并在门诊复查时取出阴道支撑器，观察手术治疗后的效果。
参考文献：
[1] 丰有吉,沈铿.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2005:374.
[2] 吴 迪, 路 潞.67 例Prolift 全盆底重建术病人的护理[J].全科护理,2011,9(7):1934-1935.
[3] 郑修霞，妇产科护理学[M].4版.北京：人民卫生出版社，2006:263.
[4] 苏华荣,王斌,李敏. Prolift 应用于全盆底重建术的护理[J].湖北医药学院报,2010,29(5):483-484., http://www.100md.com(吕文艺)
3.7.1 网片侵蚀:是Prosima常见的并发症之一，感染、血肿、过早性生活是网片暴露常见的诱因，观察阴道流血、流液情况, 做好会阴护理, 保持会阴部清洁。注意有无里急后重感、肛门疼痛、血便、会阴部疼痛等症状，发现异常及时报告医生配合处理。
3.7.2 下肢深静脉血栓: 严密观察下肢活动状态, 询问有无下肢肿胀及感觉障碍。术后6 h 可床上翻身、活动双下肢, 术后3天鼓励病人进行床边轻微适量活动, 预防下肢静脉血栓形成。
3.7.3 膀胱损伤: 严密观察尿液性状, 一旦发现肉眼血尿应延长留置尿管时间, 使膀胱得到充分休息而自愈[4] 。
4 出院指导
告知病人应保持良好的心情,注意防寒保暖。多休息，加强营养，避免久站、久蹲，禁止负重及中重体力劳动, 改变增加腹内压的生活习惯和动作方式。饮食高蛋白、高维生素、多吃粗纤维蔬菜水果, 防止便秘, 保持大便通畅。全休3月，术后3个月禁止性生活和盆浴, 保持会阴部清洁，指导进行盆底肌及肛提肌的训炼。 出院后4周返院取出阴道支撑器，指导病人按时门诊随访, 如有不适及时就诊。
5 小结
Prosima组合式骨盆底修复系统的设计增强了盆腔器官脱垂外科治疗手段，当病人活动，咳嗽，呕吐，及用力排便时增加的腹内压力会压迫修复的组织，增加的腹内压会使阴道修复后的愈合组织带来不利的影响，而且会造成外科手术的失败及脱垂复发，Pro sima全盆底重建术具有无穿刺，无出血、无血肿，恢复快等优点,是目前手术治疗POP的另一种新的选择, 解决了中老年女性病人的痛苦, 提高了生活质量。我们通过优质护理服务全程护理,使患者的手术顺利进行，同时在出院后指导病人进行盆底肌训练，尽量卧床休息3月，禁止半卧位，并在门诊复查时取出阴道支撑器，观察手术治疗后的效果。
参考文献：
[1] 丰有吉,沈铿.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2005:374.
[2] 吴 迪, 路 潞.67 例Prolift 全盆底重建术病人的护理[J].全科护理,2011,9(7):1934-1935.
[3] 郑修霞，妇产科护理学[M].4版.北京：人民卫生出版社，2006:263.
[4] 苏华荣,王斌,李敏. Prolift 应用于全盆底重建术的护理[J].湖北医药学院报,2010,29(5):483-484., http://www.100md.com(吕文艺)