【关键词】甲氨蝶呤；保守治疗；宫外孕

    【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2012)01-0307-02

    宫外孕是妇科常见急腹症之一,且每年有上升趋势，同时年龄段前移。由于异位妊娠确诊率不断提高，许多未破裂的异位妊娠用药物治疗取得良好的效果，其中甲氨蝶呤(MTX)为常用的有效药物。我院2010年5月-2011年5月采用甲氨蝶呤(MTX)单次肌肉注射治疗28例未破裂宫外孕患者，取得了较好的效果，现将护理体会介绍如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2010年5月至2011年5月本院收治未破裂宫外孕患者28例，年龄19-35岁，平均26岁，停经32-53d。入院时患者血β-HCG117-4635IU/L。无妊娠史22例，经产妇6例。所有患者生命体征平稳，肝肾功能正常。B超提示输卵管妊娠包快直径≤4cm,盆腔积液≤3cm。

    1.2 治疗方法 应用MTX 50 mg/ m2深部肌肉注射。用药后每3-5 d监测血清β-HCG 1次,若血清β-HCG下降不满意，1周后重复注射1次。治疗过程中如出现包块进行性增大或有腹腔内出血表现以及2次注射后血清β-HCG仍下降不满意，则行手术治疗。

    2 结果

    本组MTX单次注射治愈23例,血清β-HCG降至正常时间为7-36 d ......