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编号:12244023
五联检测对类风湿性关节炎诊断的临床价值分析
http://www.100md.com 2012年2月1日 罗建文 凌显桢
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     【摘 要】目的:探讨抗CCP抗体、类风湿因子(RF)、ASO、CRP、ESR联合检测对类风湿性关节炎(RA)诊断的临床价值。方法:收集72例RA患者和85例非RA自身免疫性疾病患者的血清,对RA患者和非RA患者均采用透射比浊法测定RF、CRP和ASO,采用ELISA方法测定抗CCP抗体,采用魏氏法测定血沉。结果:RA患者组中的抗CCP抗体、RF、CRP的阳性率分别为68.1%、61.1%和73.6%,明显高于非RA组;抗CCP抗体、RF、CRP对RA的敏感性分别为68.1%、61.1%和73.6%,RF的敏感性较抗CCP抗体和CRP稍低;特异性抗CCP抗体为94.1%,RF为81.2%,CRP为60.0%,经统计学检验,抗CCP抗体的敏感性与RF、CRP无统计学差异,其特异性比RF和CRP都高;ASO和ESR在RA组的阳性率分别为20.8%和30.6%,在非RA组的阳性率分别为23.5%和22.4%,其两组结果相比无统计学差异;联合检测抗CCP抗体、RF、CRP、ASO和ESR与联合检测抗CCP抗体、RF和CRP对RA诊断的敏感性和特异性无统计学差异。结论:抗CCP抗体对RA的诊断具有较高的敏感性和特异性,联合检测抗CCP抗体、RF和CRP,已满足进一步提高对RA的临床诊断;ASO对RA的诊断意义不大,可作为了解RA病人是否感染链球菌的指标;ESR是一个急性时相反应指标,对RA的诊断价值也不大。

    【关键词】RA;抗环瓜氨酸肽抗体;RF;C反应蛋白;抗链球菌溶血素“O”;红细胞沉降率

    【中图分类号】R593.2 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2012)02-0348-01

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