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编号:12244132
下肢早期功能锻炼操在骨科临床应用
http://www.100md.com 2012年2月1日 《中国美容医学.综合》 2012年第2期
     防止患者下肢静脉血栓、关节僵硬。我科制定了下肢早期功能锻炼操,应用于临床对患者行下肢早期功能锻炼进行指导。现将方法介绍如下:

    1 患者手术当日返回病房后避开术区行早期指导按摩下肢的方法:用双手从患肢的足部向膝部按摩,促进患肢的血液循环。

    2 术后第1天指导患者做双上肢伸展扩胸运动,增加上肢肌力。要求患者在能忍受的情况下主动进行双下肢踝关节背伸趾屈活动,目的在于保持肌力,减轻肿胀、防止肌肉萎缩与此同时促进下肢深静脉血液回流,防止下肢静脉血栓。

    3 术后第2日鼓励患者活动足趾、做患肢足踝部的锻炼,指导锻炼方法如下:第一组患肢脚尖向前绷紧停123再将绷紧的脚尖内收123重复3次,开始第二组患肢脚尖内收活动踝关节123再做脚尖外旋活动踝关节123重复3次,开始第三组患肢脚尖顺时针画圈12345再做脚尖逆时针画圈12345。三组完成后重新下一轮开始,鼓励患者每日循序渐进。健侧下肢行曲、伸、直腿抬高训练,保持肌力,防止肌肉萎缩。

    4 指导行推髌骨练习,防止关节僵硬,具体锻炼方法:拇指、食指、中指抓住髌骨将其向左推3秒,再向右推3秒,每日3次,每次20个。并行下肢踝关节抗阻力活动,具体锻炼方法:用单手放于患者脚掌处,让患者向下蹬给与阻力。

    5 在医生的指导下可做患肢可被动屈15度---30度,不可超过30度,具体锻炼方法:左手放于患者踝关节处,右手放于患者腘窝处轻轻屈髋15---30度后自然放松每天10---20次。

    体会:结合上述方法由责任护士向患者及家属多次、重复的讲解,使患者及家属配合掌握早期锻炼的方法。患者早期预防了并发症,有利于疾病的恢复。经过临床应用使患者收受益、家属满意。, 百拇医药(段艺涛)