10例拇、手指再造术后血管危象分析(2)
3.2.3 静脉危象：术后1-2天再造指体颜色暗紫，针刺有黑褐色血液流出继而流出鲜血者可立即解除敷料包扎，拆除背侧部分伤口缝线减张，多数症状可缓解。于术后3天内发生静脉栓塞并明确者，应予以手术探查。探查方法与动脉大致相同，必须保证至少2条回流静脉，因静脉剪除栓塞段而缺损较多者亦须静脉移植修复，但不必倒置。术后5天左右发生静脉栓塞者可采用指端侧切口放血并用肝素棉球湿敷，全身亚肝素化的方法保持再造指体内血液循环平衡，为再造指体建立侧支循环赢得时间。放血时应严格执行无菌操作，忌用锐刀在同一切口内做反复多次切割以免扩大切口，破坏指端血液循环，如需反复放血者可用小针尖在切口二端交替轻轻挑拨，用棉球擦拭放血 ......
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