腹泻的病因与治疗
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腹泻是指排出异常稀薄的大便，或含有未消化食物，甚或脓血，并且排便次数频密，伴有排便急迫感、肛门周围不适、失禁等症状。腹泻极少是严重疾病的症状，通常不需要特殊治疗。但由于腹泻会丢失大量的肠液，多次腹泻后可造成血液中的电解质紊乱，特别是钾离子丢失过多，而造成全身不适。如果腹泻持续不止或伴有脓血便、剧烈呕吐或高热，应立即到医院就诊。
病因
腹泻的原因很多。腹泻主要是病毒、细菌、食物毒素或化学性毒物、药物作用、肠过敏、全身性疾病等原因造成胃肠分泌、消化、吸收和运动等功能紊乱的结果。其中进食不洁的食物或饮食不当是腹泻的常见原因，此外，精神过度紧张、焦虑抑郁、情绪起伏不定，亦会导致肠道功能紊乱，产生腹痛和腹泻症状。
另一方面，若受了凉，特别是小腹受凉，亦会导致腹泻。此类腹泻的特点是腹部咕噜作响，同时大便烯烂，原因是肠道因发炎而加速蠕动，同时将肠内尚未完全消化和吸收的食物，以及大量水分排出体外，因此排出不成形的粪水。
引致腹泻的另一个原因，是身体对某类食物过敏，以致影响消化吸收，例如许多人因缺乏乳糖酵素，无法消化牛奶或乳类制品的乳糖。一但进食此类食物，便会腹泻。
腹泻的发病基础是胃肠道的分泌、消化、吸收和运动等功能发生障碍或紊乱，以致分泌量增加，消化不完全，吸收量减少和(或)动力加速等，最终导致粪便稀薄，可含渗液，大便次数增加而形成腹泻。
自我诊断
根据腹泻的伴随的症状，可以对于腹泻做出基本的诊断：
急性腹泻，水样便，可伴有(或不伴有)发热，脐周疼痛，常见于胃肠炎，多为食用了不洁、变质或导致过敏的食物引起。 急性腹泻伴有发热等全身症状，并发现大便中带脓血，常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾，但也不能排除溃疡性结肠炎。
慢性腹泻伴发热，常见于慢性痢疾、血吸虫病、肠结核和结肠癌等。
慢性腹泻还有间歇性便秘，多见于结肠过敏、直肠或结肠息肉，还须排除结肠癌。
粪便呈酱红色或血水样，含有脓血小块，量较多且有恶臭，常见于急性阿米巴痢疾。
粪便量多，恶臭异常，呈灰白色油脂状，一般为脂肪消化及吸收障碍所致的腹泻。
严重腹泻，伴有剧烈呕吐、发热、严重脱水，粪便呈米泔水样，病情凶险，可能为霍乱和副霍乱。
若腹泻情况持续一段时间，而粪便有血迹或颜色有变，或体重不断下降，便需要到医院详细检查，以防有更严重的病变。
治疗用药
一、西药非处方药
有人认为，腹泻必然是胃肠道细菌感染，因而一旦遇到腹泻便使用抗生素来治疗，如黄连素、庆大霉素、环丙沙星、氟哌酸等。诚然，霍乱、痢疾和一部分由大肠杆菌感染所引起的肠炎，确实是细菌感染，治疗时常常需应用抗菌药物。然而，腹泻未必全是细菌感染胃肠道所致，如：腹部受凉引起肠蠕动加快；对乳品、鱼、虾及蟹等食物过敏引起肠的变态反应；胰腺外分泌功能不足，胰腺癌等；胆汁排出减少、双糖酶缺乏使肠腔内存在大量未经消化而不能被吸收的溶质，引起高渗性腹泻；外出旅行或迁居外地生活，有的人因为生活环境的改变使肠道内正常菌群的生活环境发生了变化，从而发生了“菌群失调症”而引起的厌食、呕吐、腹痛甚至腹泻不止等症状；有些婴儿因饮食不当，辅食增加过快过多，造成的腹泻等，举不胜举。诸如此类腹泻便没有细菌感染存在。还有些腹泻，如婴幼儿秋冬季腹泻，成人和大孩子夏季“流行性腹泻”和霉菌性肠炎等都不属于通常所说的细菌感染。其中，婴幼儿秋冬季腹泻和夏季“流行性腹泻”系病毒感染所引起，而霉菌性肠炎是由与各种普通细菌特性完全不同的一类霉菌引起的。既然病原不同，治疗方法就不应该完全相同，所以应用抗菌药物应当慎重。
抗生素特别是广谱抗生素的应用，往往使体内各处的敏感菌受到抑制，而使耐药菌乘机在体内繁殖生长，导致二重感染。也就是说，本来用抗生素想杀灭致病菌，结果反遭致更厉害的细菌感染，其中，耐药性金黄色葡萄球菌和革兰氏阴性杆菌是二重感染的主要病原。由耐药性金黄色葡萄球菌等所致的二重感染，主要表现为肠炎，可见，广谱抗生素应用过程中所引起的二重感染往往会加重腹泻。另外，广谱抗生素的应用使肠道内很多细菌受到抑制，这些细菌中有些具有合成维生素B族和维生素K的能力，因此，菌群失调后就可能导致维生素B复合物缺乏，可出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。 所以应该在医生的指导下，在必要时选用抗生素治疗。
如果是由于进食不当，受凉，食物过敏等原因引起的腹泻，可选用下列非处方药治疗：
盐酸小壁碱：本品对细菌只有微弱作用，但对痢疾杆菌，大肠杆菌引起的肠道感染有效，有学者认为本品有收敛之作用。用于肠炎腹泻。
蒙脱石：本品对消化道内的病毒，细菌及共产生的毒素，气体等极强的固定，抑制作用；对消化道黏膜还有很强的保护，修复能力、并有平衡正常菌群及局部止痛作用，用于成人及儿童急、慢性腹泻。
乳酸菌素：本品能提高肠道免疫力，选择性杀死肠道致病菌，保护有益菌生长、促进胃液分泌，增强消化功能。用于成人及小儿肠内异常发酵，消化不良，肠炎和小儿腹泻。
复合乳酸菌胶囊：本品有乳酸杆菌，嗜酸乳杆菌、乳酸链球菌所组成，能对肠道菌群发挥调整作用，用于肠功能凌乱，如急慢性腹泻等。
复方嗜酸乳杆菌：本品有中国株嗜酸乳杆菌，日本株嗜酸乳杆菌、粪链球菌和枯草杆菌组成，为肠道菌群调整药，用于肠道菌群失调引起的肠功能凌乱，如急慢性腹泻。
口服地衣芽孢杆菌活菌：本品口服后可在肠道内生长繁殖，形成肠内低氧环境，从而促进多种有益的厌氧菌如双岐杆菌，乳酸杆菌等生长繁殖，并抑制病菌，达到调整肠道菌群失调维持生态平衡之目的。用于急、慢性腹泻，腹胀，消化不良等。
鞣酸蛋白：本品口服后在肠内经胰蛋白酶分解，释放鞣酸，可使肠黏膜上形成一层保护层而减轻刺激，降低炎性渗透物和减少肠蠕动起收敛止泻作用，用于消化不良性腹泻。
口服补液盐I号：本品可以通过口服，补充钾、钠及体液，调节水，电解质平衡，用于治疗和预防急、慢性腹泻造成的轻度脱水。
口服补液盐Ⅱ号：作用同上。
本类制剂还有双岐三联活菌胶囊、口服双岐杆菌活菌制剂，口服双岐杆菌，乳杆菌，嗜热链球菌三联活菌片；枯草杆菌、肠球菌三联活菌多维颗粒；双岐三联活菌散剂。
本类药物应用须知
患者腹泻如为胃肠炎引起的，一般比较轻微，可以不去医院，选用上述非处方药。
口服补液盐有利于腹泻后脱水的恢复，但必须按说明书要求，以定量的温水溶解，稀释、搅匀以后饮用。
微生态制剂如乳酸杆菌等均不能与抗酸药、抗菌药、铋剂、鞣酸、药用炭、酊剂等同时服用。
二、中药非处方药
加味保和丸：能健脾消食，用于饮食积滞、消化不良。
克泻胶囊：能清热利湿、消食止泻。用于湿热或兼食滞所致之腹泻。
胃立康片：能健胃和中，顺气化滞，用于消化不良，肠鸣泻下。
补气益气丸：能补中益气。用于体倦乏力，腹泻。
人参健脾丸：能健脾益气。用于消化不良性，腹泻，慢性胃肠炎，胃肠功能凌乱。
补脾益肠丸：能补中益气，健脾和胃，用于脾虚泄泻，如腹痛，腹泻，腹胀，腹鸣等。
葛根苓连片：能解肌，清热、止泻，用于腹痛泄泻，身热烦渴。
香连片：能清热燥湿，行气止痛。用于泄泻、腹痛。
温中止泻丸：能健脾暖胃、消积舒气，止痛止泻，用于腹痛呕吐，肠鸣腹泻。
本类药物应用须知
使用中药时应正确判断(可咨询药师)属于何种证型的泄泻，因为中医可将泄泻分为脾气号虚，肠道湿热，食滞胃肠三种证型。
本类药物禁用于孕妇。
小儿，老人，哺乳期妇女建议在医生指导下用药。, 百拇医药(王功立 赵 彤)