当然瑞典是一个人口少、经济高度发达的国家,这样做对卫生服务机构有较高的要求,我们不能照搬它的“0、7、30”的方法。但这种理念我们应该学习,它的理念是以病人能得到什么作为医疗卫生的奋斗目标,它的卫生规划是以需方为基础。我们的规划是定五年计划,是以供应为基础的。如明年床位要增加多少张,而床位增加以后病人住院是更困难还是更容易了,可能住院是方便了,但却被宰了一刀。有时床位增加对病人来说反而是灾难,医院床位增加了,可能会降低住院的指标要求,不该住院的也收住院,不会让床位空着。因此它的理念就不一样,而这种理念一定要从需方考虑。
蔡所长认为现在医疗服务体系中考虑需方比较少,不是“以人为本”而是“以我为本”。总以为供方解决了,需方自然会受益。而供方的提高不等于需方就能完全的、相应的受益。有时供方的发展反而对需方是一种灾难,比如乱收费,诱导消费等,因此这事很难说。在医疗供需双方的关系中需方是很被动的,需方只知道我不舒服我难受,但究竟该到那级医院就诊他并不清楚。需方应该有选择权和知情权,但医疗市场中病人的选择是很有限的,因为医患信息不对称。医院也不可能充分的把信息告诉病人,不是医院不想告诉病人,每个医生医院都有简单的介绍,但它不可能介绍的很清楚,而且太清楚了病人又不一定看得懂,所以病人只能凭经验 ......
蔡所长认为现在医疗服务体系中考虑需方比较少,不是“以人为本”而是“以我为本”。总以为供方解决了,需方自然会受益。而供方的提高不等于需方就能完全的、相应的受益。有时供方的发展反而对需方是一种灾难,比如乱收费,诱导消费等,因此这事很难说。在医疗供需双方的关系中需方是很被动的,需方只知道我不舒服我难受,但究竟该到那级医院就诊他并不清楚。需方应该有选择权和知情权,但医疗市场中病人的选择是很有限的,因为医患信息不对称。医院也不可能充分的把信息告诉病人,不是医院不想告诉病人,每个医生医院都有简单的介绍,但它不可能介绍的很清楚,而且太清楚了病人又不一定看得懂,所以病人只能凭经验 ......