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编号:11066701
儿科用药特点与合理用药
http://www.100md.com 2005年12月1日 《医药世界》 2005年第12期
     药物在治疗疾病的过程中起着重要的作用。小儿处于生长发育的重要阶段,在生理上不同与成人,小儿合理用药非常重要,因此,本文就小儿的药代动力学特点及合理用药的原则阐述如下,并对不合理用药剖析,以引起重视小儿的合理用药,减少不合理用药现象。

    1.小儿的生理特点及对药代动力学的影响

    小儿一般指新生儿、乳幼儿及儿童,小儿的体液占体重的百分比远比成人大

    (其中主要是细胞外液变化较大),而脂肪占体重的百分比则较成人为低,各时期其身体各部分,包括各脏器的生长发育程度不同,其药代动力学特点也与成人不同。

    1.1 药物的吸收

    胃可暂时贮存药物,药物吸收的主要部位在小肠,婴幼儿的胃酸浓度低,排空时间长,肠蠕动不规则,如青霉素等抗生素在成人胃内可被分解,但对新生儿则可很好被吸收,新生儿肌肉量少,末梢神经不完善,肌肉给药则吸收不完全,同时婴幼儿体表面积与体重之比较成人约大两倍,且皮肤通透性高,皮肤用药可致不良反应。

    1.2 药物的分布

    药物被吸收后向各脏器分布,由于新生儿体重的75%是水,到出生后六个月体内水分才急剧减少 ......

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