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编号:11512549
花生米异物&支气管肉芽
http://www.100md.com 2007年12月1日 《医药世界》 2007年第12期
     新闻描述:

    小军(化名)于今年10月份初开始剧烈咳嗽,10月底咳嗽加剧,且出现呼吸困难。于11月6日,到该省人民医院儿科接受治疗。经支气管纤维镜检查,小军的肺部左主支气管“藏”有异物。耳鼻喉科医生将异物夹出,居然是半粒花生米。

    左主支气管充满脓液,花生米已经腐烂被炎性肉芽包绕。医生估计,该花生米已“藏身”左主支气管至少达2个月。若再耽误治疗,左肺将发生脓肿、引发败血症或左主支气管肠脓液流入右主支气管,小军将因呼吸阻塞而出现生命危险。

    专家点评:

    花生米进入肺部,必然会阻塞支气管的换气流通,长期阻塞之后,而且花生米本身就非洁净物质,很容易导致肺部的发炎和脓肿。所以儿童在吞咽食物时,尽量避免大笑和说话。

    小军属于急性吸入性肺脓肿。该病起病急骤,畏寒、发热,体温可高达39~40℃。伴咳嗽、咳粘液痰或粘液脓痰。炎症波及胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。此外,还有精神不振、乏力、胃纳差。约7~10天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300~500ml,体温旋即下降。由于病原菌多为厌氧菌,故痰带腥臭味。有时痰中带血或中等量咯血。肺脓肿会很容易造成由厌氧菌引起的败血症,也就是血液感染,具有很高的危险性。, http://www.100md.com(高 峰)