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“护胃”夜晚应酬族
http://www.100md.com 2008年3月1日 《医药世界》 2008年第3期
“护胃”夜晚应酬族
“护胃”夜晚应酬族

     “白天工作,夜晚应酬,为了工作不假休!”

    ——你是夜晚应酬族?反酸、烧心、恶心的症状正在骚扰你的胃?晚上吃了一顿又一顿,酒喝了一杯又一杯,医生检查出你有胃溃疡?赶紧看过来,Medical教你全套“护胃”方案!

    夜晚应酬,司空见惯了——永无休止的宴会,觥筹交错间、杯盘狼藉前你还得努力抽身,奔赴下一个灯红酒绿的现场。谁说是享乐?是工作,工作!

    个案现场

    胃部不适症 1号

    酸!

    个案:

    市场部经理桃子今年31岁,工作春风得意,胃却越来越糟。上半年逢应酬喝酒必吐,胃痛起来觉都没法睡。现在,早上无论是吃甜吃咸都会反酸,胸口刺痛火烧一般,喉咙灼痛,实在难受。
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    诊断:

    “反酸烧心”与饮食不当有关,很多人并不在意。如果症状像这样频繁出现,就要十分当心,有可能是“胃食管返流病”!这是一种因过量胃液、胆汁逆流进入食管组织,引起的消化道动力障碍性疾病,会造成食管黏膜组织损害,严重时会形成返流性食管炎、食管溃疡、食管狭窄甚至癌变。

    桃子应当立即调整生活方式,规律饮食,避免饱餐,告别高脂肪、高热量、不好消化的食物。饭后不要马上躺下休息,睡前两小时不要进食。一定严格戒烟禁酒,适当锻炼身体,不穿塑身内衣,以免压迫胃部。睡觉时将头部枕高15-20厘米,可以缓解夜晚反酸烧心的症状。

    药方:

    复方铝酸铋片(1234胃必治)

    参考价格:10.40元/盒(50片)
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    作用:调节胃酸过多、胃肠胀气,消除大便秘结、增强胃及十二指肠粘膜屏障,使粘膜再生,促进溃疡面愈合。

    用法:口服,每次1-2片,每日3次,饭后将药片捻碎后用温开水送服,1-3个月为一疗程。

    复方铝碳酸镁咀嚼片(达喜)

    参考价格:19.70/盒(500mg×20片)

    作用:可以同时治疗胆汁返流与胃酸返流,对急性胃炎,慢性胃炎,胃及十二指肠溃疡病,返流性食管炎以及与胃酸有关的胃部不适如胃灼痛、反酸、烧心感、腹胀、早饱现象、恶心、呕吐有治疗效果。

    用法:除非另有医嘱,成人在饭后1-2小时,睡前或胃不适时服用1-2片(每天不要超过14片),达喜用于治疗胃和十二指肠溃疡时,在所有症状消失后应持续服用4周。 1-2片/次,3-4次/日,在饭后1-2小时及睡前服用;或症状出现时服用1-2片。治疗溃疡病时,2片/次,4次/日,疗程至少4周。
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    法莫替丁(高舒达)

    参考价格:54.60元(20mg×30片/盒)

    作用:缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸。

    用法:口服,饭后三小时内服用。成人一次1片,一日2次。24小时内不超过2片。

    同类药物:雷尼替丁,尼扎替丁。

    枸橼酸铋钾薄膜衣片(德诺)

    参考价格:44.00元(120 mg×24片/盒)

    作用:在溃疡表面或溃疡基地肉芽组织形成坚固的胶体沉淀,成为保护性薄膜,隔绝胃酸、酶及食物对溃疡粘膜的侵蚀作用。

    用法:每日两次,每次2片,或每日四次,每次1片。
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    同类药品:枸橼酸铋钾、胶体果酸铋、米索前列醇。

    提醒:

    1.胃必治与高舒达不可同时服用,以免前者减少胃对后者的吸收。

    2.德诺主要针对胃溃疡引起的胃酸症状。

    3.胃必治、高舒达与德诺服用时间需错开1小时左右,以便胃黏膜保护剂类药物德诺在酸性环境下形成保护膜。

    胃部不适症2号

    痛!

    个案:

    43岁的Pan是公司的副总裁,工作压力大,睡眠也不好,胃痛是老毛病了。前两天陪客户吃了顿海鲜火锅,到夜里胃就不行了,阵痛不断。他随便找了点止痛药想吃了了事,不料第二天毫无改善,舌头感觉火辣辣,有点干苦,还老嗝气。
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    诊断:

    一定要重视精神与饮食方面的调理,保持精神愉快,劳逸结合,切忌暴饮暴食,饥饱无常。建议Pan试一试少食多餐的方式,选择清淡易消化的食物。

    药方:

    丁溴东莨菪碱胶囊(解痉灵)

    参考价格:11.40元(10mg×12片/盒)

    作用:减少或抑制胃肠道蠕动,缓解胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃肠道蠕动亢进等。

    用法:口服。成人每次10-20mg,每日3次。

    提醒:

    抗胆碱药(解痉灵)和胃动力药(吗叮啉)不能合用,两者有抵抗作用,前者抑制肠蠕动,后者促进肠蠕动。
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    胃部不适症3号

    胀!

    案例:

    26岁的可可在公司是活跃份子,精力充沛,喜欢聚会狂欢,饮酒夜宵一样也少不了。去年11月,她开始胃胀,特别是饭后,左侧胀得厉害,好像里边的东西扭曲了,没放好。消食片、养胃丸买了一大堆,可是不管事。现在什么食物都不敢多吃。

    诊断:

    可可胃部不适最有可能是因为胃动力不足。由于症状存在反复性,时间拖得长,建议先去检查是否患有胃炎,对症治疗。

    这种情况需避免刺激性食物,规律饮食,细嚼慢咽,戒烟少酒。保持适量运动、劳逸结合也很关键。此外,每日补充适量复合维生素,补充营养,可以加速受损组织的修复。
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    药方:

    多潘立酮片(吗丁啉)

    参考价格:13.50元(10 mg×30 片/盒)

    作用:促进上胃肠道的蠕动和张力恢复正常,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠肠运动,协调幽门的收缩,同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力。

    用法:口服,饭前15-30分钟服用。每日3次,每次1片。

    同类药品:甲氧氯普胺,西沙必利。

    胃,自检疾病早知道

    饭后饱胀?终日饱胀、嗳气但不反酸?胃口不好,体重逐渐减轻?面色轻度苍白或发灰?

    可能疾病:慢性胃炎,胃下垂。
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    饭后上腹痛,或有恶心、呕吐、积食感?症状持续多年,常在秋季发作,疼痛有节律性?受凉、生气、吃了刺激性食物常发?

    可能疾病:胃溃疡。

    常常于饭后2小时胃痛,或半夜痛醒?进食后胃痛有所缓解,常有反酸现象?

    可能疾病:十二指肠溃疡或炎症。

    饭后腹部胀痛,常有恶心、呕吐,偶尔还有呕血?老胃病史近来加重?贫血、消瘦、不思饮食、在脐上或心口处摸到硬块?

    可能疾病:胃癌!

    胃,你想不到!

    嚼口香糖导致胃溃疡!

    长时间咀嚼口香糖,会反射性地分泌大量胃酸。特别是在空腹状态下,不仅会出现恶心、食欲不振、反酸水等症状,长期下去还有可能导致胃溃疡和胃炎等疾病。
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    惊吓导致胃溃疡?

    答案是肯定的!但这并不是说所有受到惊吓的人都会得胃溃疡。

    导致溃疡发生的原因可能是,受惊吓者在受到强烈的精神刺激后,交感神经过度兴奋,导致粘膜缺血,缺血区域发生坏死时便形成应激性溃疡。这个时候,再受到胃酸和胃蛋白酶的消化刺激,就会加速应激性溃疡的形成。

    土豆治疗胃溃疡

    联合国正式推出了“2008国际土豆年”活动,土豆——除了在提高食品安全和减少贫困这两大方面扮演着重要的角色外,还在日常生活中有着诸多妙用。瞧,新鲜土豆中含有微量的阿托品(具有镇定痉挛的作用),这就使得它在改善胃溃疡、十二指肠溃疡、疼痛及出血上有了新的用武之地。

    秘方:将新鲜的土豆洗净去芽,榨汁。每日饮用2次,每次1-2汤匙。注意!本品需空腹时饮用,不可以过量。过量的土豆汁会抑制胃酸的分泌,所以千万不要把它当作饮料牛饮一番,以免适得其反,弄出其他胃部不适来。
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    活动脚趾,健脾养胃

    近日,日本医学家研究发现,经常活动脚趾可以健胃。不论是坐着还是躺着,记得每天有意识地活动活动脚趾。持之以恒,胃肠功能就会逐渐增强哦。

    茶酒混搭——很伤胃!

    你在饮“威士忌兑绿茶”?生活很IN哦,眼下这种喝法正风靡全球。现在注意了!不论是最潮流的“威士忌兑绿茶”,还是红酒+雪碧、伏特加+红牛、啤酒+可乐,这些软饮料与酒混搭的做法都是错误的!

    浓茶+烈酒,不但不能解酒,还对胃有特别大的刺激,医生们统统不建议饮用。

    VC护理胃溃疡

    酗咖啡?当心它成为幽门螺旋杆菌的帮凶,引起胃酸灼伤胃壁,造成胃溃疡!“咖啡族”、“胃痛群”要注意补充维生素C或β-胡萝卜素,它们可以将胃部病变好转的可能性提高3-5倍。需要注意的是:补充的是VC或β-胡萝卜素制剂,不是喝橘子汁!果汁太酸,会加重胃溃疡。
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    酸奶对付肠炎

    免疫系统能帮助人体抵御外来微生物,不过偶尔也会把食物错当成外来入侵者,并发起攻击。肠内壁极有可能在这一过程中受伤,从而引起肠炎。对付肠炎最有力的武器是喝酸奶,它富含益生菌,能抵抗其它微生物的入侵,并让免疫系统恢复正常。

    “问题胃”Q&A

    Q:烟酒离不开,光靠吃药治疗行不行?

    A:肯定不行!常言道,“胃病三分治,七分养”,我们的胃很辛苦,哪一天都没有罢过工,要是天天受到坏习惯的骚扰,生病的胃永远也好不了。一般来说,经过治疗症状会消失,功能会恢复,但要真想把胃病“斩草除根”,一定要戒除不良生活习惯。

    Q:胃炎是不是光吃消炎药就行?

    A:约70%-80%的慢性胃炎患者,胃中都有幽门螺旋杆菌。这种细菌是引发慢性胃炎的重要病因。胃炎首先要检查是否感染这种细菌,否则下药不对症,药费白白浪费不说,症状还久治不愈。需要强调的是,根治细菌绝不是吃点消炎药就能了事的,一定要在医生指导下制定合理的个人治疗方案。

    Q:胃溃疡到底该不该喝牛奶?饮食还要注意哪些?

    A:在胃酸分泌抑制药问世以后,消化性溃疡病人饮食就不再受到非常大的限制了。最重要的是戒酒戒咖啡。咖啡会强烈刺激胃酸分泌,即使是无咖啡因的咖啡,危害也是差不多的。辣椒等刺激性食物应当尽可能少吃。含纤维素的食物基本上不受限制,某些高纤维食物还具有阻止溃疡发生和复发的作用。

    过去的“牛奶养胃方”,目前已不主张。牛奶会明显刺激胃酸的分泌,不利于胃溃疡的治疗。再有,同时服用大量牛奶和制酸剂药品还有可能引起严重并发症。, 百拇医药(安息香)