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包皮过短,无法言说的痛
http://www.100md.com 2015年11月1日 家庭百事通·健康一点通 2015年第11期
     小杨是一名大三学生,就诊时扭捏了半天才说出病情——他的阴茎完全勃起时会疼痛,严重困扰了他的生活。

    经检查发现小杨的包皮过短。追问病史了解到,他做过2次包皮环切术。第一次手术后,他发现阴茎疲软时包皮还会覆盖部分龟头,就再次去医院要求做包皮环切术,医生明确告诉他包皮已正常,无需再做手术。不死心的小杨辗转多家医院,最终,一家私立医院答应了他的请求。但术后却出现勃起疼痛的问题。这使得小杨赶紧到医院咨询、就诊。

    多由于外伤、手术造成

    包皮其实就是皮肤,它具有较大的伸展性,可以随阴茎的勃起和疲软相应的伸展和收缩。从生理上讲,一般不会发生包皮过短的情况。

    包皮过短多由于外伤、手术、烧伤、感染等原因导致包皮部分缺损,从而使阴茎皮肤过短,引起阴茎勃起时疼痛,甚至出血,影响正常性生活。其中,外伤、烧伤多属于不可抗拒因素,而手术所致多属于医源性损伤,如误将小儿隐匿性阴茎当作包皮过长手术割了包皮就会导致包皮过短。小杨便属于医源性损伤,像小杨这样看自己阴茎不顺眼而手术的病人在临床上并不少见。

    治疗:手术是唯一选择

    手术是治疗包皮过短的唯一选择。通过手术整形、皮肤移植等方法,可以将患者缺失的包皮修复,从而恢复阴茎功能。

    根据包皮过短的不同病因以及缺失程度等因素,手术方法也不相同。每位患者都需要根据阴茎的具体情况来制定个体化手术方案。

    就小杨的病例而言,可用阴囊双蒂皮瓣修复法,这是目前临床上最常用的方法。通过二期手术就可以恢复阴茎的勃起功能。但对于烧伤等原因导致的包皮缺失过多的患者就需要采用自体皮肤移植的方法。手术难度、恢复时间会相应的增加。

    术后预防感染对患者的康复至关重要。为保证疮面干燥,患者需导尿,每次大便后需冲洗肛门,防止大便污染疮面。同时,适当增加营养,高蛋白、高维生素饮食有利于促进疮面愈合。此外,对于成年男子来说,必要时需口服安定、雌激素类药物,以预防因频繁的勃起影响疮面愈合。

    预防:防止阴茎受伤

    防止阴茎受伤是防止本病最重要的方法。每年都有部分患者因意外事故导致阴茎受伤。还有部分男性看自己的阴茎不顺眼,总觉得长的不尽如人意,小杨就属此种情形。选择正规医院进行包茎、包皮过长手术,可以避免医源性损伤导致的包皮过短。

    经过手术,小杨终于康复。事后,他对自己执意选择二次手术感到十分后悔。希望通过小杨的病例,给有类似想法的男性朋友们一些警醒。, http://www.100md.com(吴宗传)