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泄泻患者使用中成药有讲究
http://www.100md.com 2017年11月1日 家庭百事通·健康一点通 2017年第11期
     各种胃肠道疾病所致的腹泻在中医学上属“泄泻”范畴,以大便稀烂、水样、次数增多为特征。治疗泄泻除针对原发病和对症治疗外,还可使用中成药治疗。中成药具有不良反应少,还有“简、便、廉、验”等特点。但是面对不同的中成药,患者也需对症入药。

    复方苦参肠炎片 本药由黄连、黄芩、苦参等组成,具有清热燥湿、止泻的功效,有一定的抑菌、抗炎、解热、抑制肠蠕动作用。临床上用于湿热泄泻(症见泄泻急迫或泻而不爽、肛门灼热、腹痛、小便短赤,伴恶心、呕吐、纳差、口干渴等),以及急性胃肠炎见上述症候者。本药每片重0.4克。用法:口服,每天4片,每天3次。3天为1疗程。一般服2个疗程,不可过量、久服。

    注意事项 脾胃虚寒(症见食少、腹胀、遇寒加重)、痢疾所致的泄泻忌用;服药期间忌生冷、辛香食物和烟酒;地中海贫血(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏)患者禁用。

    蒙脱石散 本药由蒙脱石组成,具有收敛止泻、健脾和胃的功效。临床上用于单纯性消化不良、胃肠功能紊乱、过敏性肠炎所致的泄泻(特别是水样泻),也可配合复方黄连素用于湿热(症见同复方苦参肠炎片)所致的泄瀉。本药每袋3克。用法:口服,将本药溶于50~100毫升温开水中,摇匀服用。成年人每天3袋,儿童1岁以下每天1袋,1~2岁每天1~2袋,2岁以上每天2~3袋,均为分3次服用。
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    注意事项 泄泻者餐间服,食管炎者饭后服,急性泄泻者剂量加倍。除此之外,还可酌情选用肠胃适胶囊等。

    四神丸 本药由补骨脂、肉豆蔻、五味子等组成,具有温肾暖脾、涩肠止泻的功效。临床上用于命门火衰(症见腰膝酸软、尿多或少、眼睑浮肿等)、脾肾虚寒(症见胃痛、返酸、遇寒加重等)所致的五更泄泻(黎明前空腹泻),或便溏腹痛、腰酸肢冷,以及慢性溃疡性结肠炎、非特异性结肠炎、肠道易激综合征等的治疗。本药每袋18克。用法:口服,每次9克,每天早、晚各1次,用淡盐水或温开水送服。

    注意事项 胃肠实热(症见腹胀、泻前痛苦、泻后舒适等)所致的泄泻及腹痛者忌用;用药期间清淡饮食,忌生冷、辛香刺激食物及浓茶、烟酒和咖啡;本药曾有致精神异常的报道,有精神障碍者禁用。

    小儿腹泻宁袋泡剂 本药由党参、白术、广藿香等组成,具有健脾和胃、生津止泻的功效。临床上用于脾气虚弱所致的泄泻(症见泄泻、腹胀、腹痛、纳减、呕吐、口干倦怠、乏力,舌淡苔白),以及小儿腹泻病见上述症候者。本药每袋5克。用法:口服,取本药置于杯中,沸水加盖浸泡20分钟后,饮用浸泡液。1岁以内每次1包,每天2次;1~3岁每次1包,每天3次;4~7岁每次1包,每天4次。除此之外,还可酌情选用小儿腹泻宁糖浆等药物。
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    注意事项 感受外邪(发热感冒等)、内伤食滞(饮食不节、腹胀腹痛等)、湿热下注(进食不洁食物等)所致的泄泻不宜使用本药;服药期间忌油腻、难消化食物;症状重者去医院儿科就诊。

    小儿速泻停颗粒 本药由地棉草、儿茶、乌梅等组成,具有清热利湿、健脾止泻、解痉止痛的功效。临床上用于小儿湿热壅遏大肠所致的泄泻(症见大便稀薄如水样、腹痛、纳差等),以及小儿秋季腹泻、迁延性慢性腹泻见上述证候者。本药有每袋3克、5克、10克三种剂量。用法:口服,6个月以内每次1.5~3克,6个月至1岁以内每次3~6克,1~3岁每次6~9克,4~7岁每次10~15克,8~12岁每次15~20克,均为每天3~4次。

    注意事项 服药期间忌生冷、油腻饮食;症状严重者到医院儿科就诊。除此之外,还可酌情选用小儿止泻片等药物。

    除上述的案例外,治疗泄泻的中成药还有很多,希望大家对症下药,必要时咨询医生或药师。用药2~3天后如疗效不显或伴有脱水(症状有口渴、唇干、无汗或汗少、头晕眼花等)症状,就必须到医院就诊,以确保安全。, http://www.100md.com(陈金伟)