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打嗝,事小还是事大
http://www.100md.com 2017年12月1日 家庭百事通·健康一点通 2017年第12期
     流感、肝炎流行,人们都熟悉了,可你听说过打嗝也曾经流行过吗?1925年,加拿大南部一个名为温尼伯的城市,有上百个市民,在数周内先后出现打嗝,一时间医院人满为患。后来查明,那次打嗝流行并非癔症,元凶是柯萨奇病毒,是它造成患者中枢及周边神经損害而引起打嗝。

    打嗝的玄机

    在我们的胸腔与腹腔之间,有一顶“帽子”似的厚厚肌肉膜,将两者分开,这就是膈肌。

    和所有的脏器一样,膈肌也有神经分布,不仅可以感受到各种刺激,也可接受“上级”的命令而收缩。膈肌突然收缩,继之喉头立即关闭,有时软腭与辅助呼吸肌也同时收缩,“嗝”就这么打成了。

    打嗝不是小事

    膈肌十分敏感,可受到多种刺激而收缩,包括从大脑皮层到盆腔脏器的病变,诸如精神压力、抑郁或兴奋、体内毒物(尿毒症、酸中毒、高血糖等)、体外毒物(酒精、药物等)、全身性感染、膈肌本身炎症、胃部病变、神经系统病变(血管性、外伤性、感染性、肿瘤性)等。如果原病严重而出现打嗝,则是不好的预兆。

    如果平时偶尔打嗝,多数属于反射性,如寒冷、饱餐、进食过快等,时间短暂,于健康并无大害,不必在意。

    少数打嗝虽是反射性的,但程度严重、持续时间长,也会让人难以承受。下面两个病例就是这样:

    王某是中学历史老师,令其苦恼的是,两年来,他平时一切正常,就是每登讲台时便打嗝不断,以至话不成句,学生不满意。他到了医院,进行了CT、脑电图、肝肾功能等多项检查,并无异常发现。后采用中西医结合治疗,效果良好。

    某日,张某休假在家,他边吃零食边看电视,一个半小时“消灭”了板栗一斤、花生米半斤、小笼包子五个、酸奶两杯。接着,张某就出现了打嗝,每次打嗝相隔1~3秒,像连珠炮似的,不分昼夜,持续了12个小时,让几位消化专家束手无策。最后,一个壮汉竟然软瘫得就像大病了一场,可见体能消耗之剧烈。

    自力更生对付打嗝

    如果打嗝较严重,不妨单独或结合试用以下方法:①分散注意力,消除紧张情绪及不良刺激;②深吸一口气憋住,尽量憋长一些时间,然后呼出,反复多进行几次;③洗干净手,将食指伸入口内,轻轻刺激咽部,引起恶心、呕吐;④嚼服生姜片;⑤将生韭菜洗干净榨汁口服;⑥喝较热开水一大口,分次咽下;⑦按压足三里、合谷穴位;⑧取新鲜柿子或柿饼的蒂20枚,煎水成100毫升,分两次口服。

    如果有原发病因,应该及时向医生求助并认真加以治疗。, 百拇医药(李增烈)