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紧张性头痛发作,可用药治
http://www.100md.com 2018年3月1日 《家庭百事通·健康一点通》 2018年第3期
     日常生活中,我们常常会被慢性头痛所困扰。特别是在精神紧张、焦虑、过度劳累时,容易引起紧张性头痛,其发生率随着当今社会生活节奏的加快而呈增长趋势。

    识别紧张性头痛

    紧张性头痛发作时具有下列几个特点:

    1.头部胀痛、牵扯痛或痉挛性疼痛,头痛多位于顶、颞、额及枕部等,有时上述几个部位均有疼痛,并常常伴有头部重压感或紧箍感,但无搏动感。

    2.出現头晕、乏力、易激动、烦躁不安、记忆力减退、失眠、出汗、食欲减退等神经官能症的表现。

    3.查体可有颈枕部肌肉,头顶部肌肉及肩上部肌肉的压痛,轻轻按揉可减轻。

    4.头痛反复发作或持续数日,朝轻夕重,使得患者心烦意乱、坐卧不安。

    5.颅脑CT检查或磁共振检查未有明显异常。

    可用非甾体抗炎药治

    紧张性头痛的预防重在生活调理与精神调节。而当其发作时,患者则要积极配合药物治疗。

    目前用于缓解紧张性头痛的药物主要有非甾体抗炎药、三环类抗抑郁药和肌肉松弛剂等。在非甾体抗炎药中,常用药物包括布洛芬、酮洛芬、萘普生、双氯芬酸钠和双氯芬酸钾等。

    首选双氯芬酸钾

    双氯芬酸钾作为一种新型非甾体抗炎药,具有起效快,小剂量用药疗效好和不良反应少的临床特点。研究表明,患者服用12.5~25毫克的小剂量双氯芬酸钾后,15分钟即可见效,头痛得到明显缓解。

    用药方法:成人每次剂量通常为25毫克,每日服用3次,但轻者和青少年每次剂量为15毫克,每日服用3次。临床报道指出,用药后1小时的显效率可达90%,药效可维持6~8个小时。用药3日内可使大多数患者的头痛发作得到有效控制。

    进餐对双氯芬酸钾的吸收影响不大,因而可在餐时或餐后服药。主要不良反应是偶见上腹部不适或疼痛,腹胀或恶心呕吐,但很少会引起上消化道出血,发生率明显低于其他非甾体抗炎药。

    鉴于双氯芬酸钾在控制紧张性头痛中的独特优势,医学专家建议将其列为治疗紧张性头痛发作的一线药物,特别是对其他非甾体抗炎药不耐受或疗效不佳时,可将其作为首选药物。, 百拇医药(韩咏霞)