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宫口开指是什么
http://www.100md.com 2018年7月1日 《家庭百事通·健康一点通》 2018年第7期
     每个在医院生过孩子的女性朋友对“宫口、宫颈、先露”这几个词应该都不陌生,因为待产过程中多次听到这些词。那么,这些词到底是什么意思?

    宫颈的生理变化过程

    女性在没怀孕的时候,宫颈一般是长而硬的;在快生之前,宫颈开始变软;临产以后,宫颈变软的同时伴随着宫颈管缩短。如果是初产妇,宫颈完全消失后,宫口才逐渐扩张;经产妇则是宫颈管消失与宫口扩张同时进行。

    宫颈消失的程度是用百分比来表示的。宫口扩张的程度是用指头的宽度或者厘米数来表示的。一般来说:一个指头的宽度就是1厘米,两个指头的宽度就是2厘米,四个指头的宽度就是4厘米。

    在临床上,宫口开到2厘米的时候,孕妇就需要进入待产室待产了。宫颈管完全消失,宫口开到10指,胎儿就可以出生了。

    2~4小时做1次检查

    胎儿最先进入骨盆入口的部分,专业术语就是“胎先露”。正常的胎位是头位,就是头在下面,先露就是头。臀位的先露就是臀。横位的先露就是肩。当然,偶尔有头和手或者臀和足同时进入骨盆入口平面的,就是复合先露。

    在产程过程中,我们需要通过先露的高低来判断胎头下降程度。以头位为例,医生说的“棘平”,就是胎儿颅骨的最低点到达坐骨棘;说“棘上”,就是胎儿颅骨的最低点在坐骨棘以上;说“棘下”,就是胎儿颅骨的最低点在坐骨棘以下。

    在孕妇出现规律宫缩以后,医生在2~4小时就要给孕妇做一次阴道检查,了解宫口扩张和先露下降情况,及早发现产程异常。检查的时候,医生会将食指和中指伸进阴道,孕妇需要放松自己,配合检查。

    从规律宫缩到宫口开全,初产妇一般需11~12小时,经产妇需6~8小时。宫口开到3~4厘米前用的时间最长,平均2~3小时开1厘米。宫口从3~4厘米开到10厘米,扩张速度加快,1个小时差不多开2厘米。所以,医生通常会让孕妇不要着急,说宫口开到3~4指时就快生了。

    阶段不同,痛感也不同

    孕妇开始宫缩持续时间较短(约30秒),间隔时间较长(5~6分钟),痛感还可以忍耐。随着产程进展,宫缩持续时间越来越长(50~60秒),間隔时间越来越短(2~3分钟)。到最后,1分钟就会疼一次,一次疼1分钟,痛感较难忍受。但不用害怕,到最疼的时候也就是快生的时候,而且孕妇还可以选择无痛分娩减轻疼痛。

    注意:上述产程指的是一般情况,不同的人产程长短不尽相同,对疼痛的敏感程度也各有差异,不能一概而论。, 百拇医药(周玲)