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天气寒冷,别把这几种病误当冻疮
http://www.100md.com 2018年12月1日 《家庭百事通·健康一点通》 2018年第12期
     一到冬天,就会看到有人手背又红又肿又痒,苦不堪言,这就是冻疮。冻疮的诊断虽不困难,但有不少疾病的皮肤表现与冻疮相似,容易与之混淆,使疾病久治不愈或延误病情。

    雷诺氏病

    雷诺氏病表现为肢端皮肤颜色间歇性出现苍白、发绀和潮红的改变,一般以上肢较重,偶见于下肢。

    病人常在受冷或情绪激动后,手指皮色突然变为苍白,继而发紫。发作常从指尖开始,后扩展至整个手指,甚至掌部,伴有局部发凉、麻木、针刺感和感觉减退,持续数分钟后逐渐转为潮红,皮肤转暖,并感觉发胀,最后皮肤颜色恢复正常。饮热饮后或暖和肢体后,症状常可缓解。

    多形性红斑

    多形性红斑是一种原因尚不明了的急性炎症性皮肤病。

    皮疹呈多形性,开始多为红斑,以后可出现风疹块丘疹、结节或水疱等。典型红斑颜色鲜红、中心暗红或紫红,可相互融合。有些红斑中心可消退形成环状,或出现重叠水疱,形如虹膜,为本病特征性损害。

    发病前患者自觉轻度灼热、疼痛,且伴有发热、头痛、关节痛等症状,约经2~4周自愈后,又可复发。

    红斑性肢痛症

    红斑性肢痛症是一种原因不明的末梢血管舒缩功能障碍性疾病,临床特征为肢端皮肤红、肿、热、痛,多发生于双足。

    当肢体末端位于低位或受热时,疼痛加重,抬高肢体或遇冷时则减轻。这可能与寒冷导致肢端毛细血管舒缩功能障碍有关。由于肢端小动脉扩张,血液流量显著增加,局部充血,血管内张力增高,压迫或刺激动脉及邻近神经末梢而剧烈疼痛。

    盘状红斑狼疮

    该病多见于11~40岁的女性。皮疹好发于面部、鼻梁和两侧頰部,呈持久性盘状红色斑片,多为圆形、类圆形或不规则形,大小有几毫米,甚至10毫米以上,边界清楚。皮疹表面有毛细血管扩张和灰褐色黏着性鳞屑覆盖,鳞屑底面有角栓突起,剥除鳞屑可见扩张的毛囊口。

    该病病程比较缓慢,患者自觉微痒,多数愈后遗留色素沉着或减退的挛缩性疤痕。

    血栓闭塞性脉管炎

    血栓闭塞性脉管炎多见于青壮年男性,主要表现为下肢抬高后皮肤苍白,下垂后变为青紫色或紫红色,呈青斑点状,患处皮肤温度低,很难摸到动脉血管搏动。

    患者自觉疼痛,患肢可伴有肌肉萎缩。一般认为,寒冷、潮湿、吸烟、各种感染及精神刺激是本病的诱发因素。, http://www.100md.com(靳小倡)


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