《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》必将成为今后全面深化医保支付方式改革的纲领性文件。

    新规具有更高的权威性

    此前，人社和卫生计生等医保相关主管部门也出台过一些支付方式改革的文件，但这些文件仅仅是部门规章，仅适用于各自部门所管辖的医保制度，改革思路不尽相同，部门间协调也并不顺畅。

    刚刚出台的《指导意见》则具有更高的权威性，有利于各部门统一推进改革。一方面，《指导意见》覆盖各项医保制度，包括职工医保、城镇居民医保、新农合和整合后的城乡居民医保，是一个统一的有关医保支付方式改革的规范性文件。各项医保制度统一推进支付方式改革，可以发挥整体效应，有效激励约束医疗服务供方，既有利于控制不合理医疗费用的增长，也有助于促进医疗服务资源的有效合理配置。另一方面更为重要的是，文件由国务院印发，比部门文件层级高，权威性更强，法律效力更高，医改各个相关部门和各个利益相关方，都将在《指导意见》的统领下，统一思想，共同行动，势必形成支付方式改革的合力，发挥出支付方式改革的综合效应。

    《指导意见》是医保支付方式改革的系统性方案，既给出了宏观层面的改革思路和目标原则，更列出了执行层面的改革内容、路线图、时间表以及相关配套措施。从支付方式改革内容来看非常全面，一是覆盖所有医疗保险制度，不论城乡、职工和居民；二是涵盖所有保障项目，包括住院、门诊、门诊大病等；三是涵盖各种支付方式，包含按病种付费、按疾病诊断相关分组付费(DRGs)、按人头付费、按床日付费以及来自地方自发创新的点数法；四是贯穿支付全流程 ......