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编号:26180
越是开放之初越不能降低门槛
http://www.100md.com 2024年4月29日 2018年第6期
医患,医疗,医生,拆除医院信息“围墙”,不是医院信息化的简单升级,别按下看病难的葫芦浮起看病贵的瓢
     从“中国移动医疗政策元年”到首家互联网医院落地浙江乌镇,用了大约一年的时间。一年后,就在各路资本摩拳擦掌之际,关于互联网医院是否应当依托实体医院的辩论,给备受追捧的“轻资产”纯线上医院服务下了一剂醒脑汤。又是一年之后的2018年4月,国务院《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》一锤定音,依托实体医院的互联网医院终成主流模式。

    拆除医院信息“围墙”

    以经济学眼光审视医患关系,实质就是“委托-代理”关系。新制度经济学认为:委托-代理结构之所以形成,主要有3个方面的原因:信息的不对称性,这种不对称既使患者在选择医院和医生过程中具有一定盲目性,比如无法获得治愈率、手术成功率等专业技术数据只能退而求助于医院级别、医生职称、年资等间接信息作出判断;又使医生在医患关系中处于单向主导地位,存在受私利驱动过度医疗、诱导医疗的可能。

    结果的不确定性,这种不确定性使诊疗效果不仅受医生技术水平和努力程度影响,也取决于一些不可控的随机因素,患者常常无法根据可观测的产出来判断医生的技术和努力。

    契约的不完备性 ......

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