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编号:12824711
术后疼痛的评估和护理对策
http://www.100md.com 2012年8月1日 生活与健康·理论版 2012年第8期
     [关键词] 术后;疼痛;评估;进展;控制;护理

    术后疼痛是伤害性刺激作用于机体所引起的一种复杂的生理心理反应,是所有手术患者的必经历程。疼痛对人体的影响正日益受到人们关注。目前,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征[1]。护理工作者依靠主动、客观和持续地评估疼痛则有助于选择有效的镇痛措施。现将术后疼痛评估及护理对策综述如下。

    1 疼痛的定义

    疼痛是一种复杂的生理、心理活动,它包括两种成份:一是伤害刺激机体所引起的痛感觉;二是个体对伤害刺激的反应,并伴有强烈的情绪色彩。国际疼痛学会对疼痛的定义是:疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随有现存的和潜在的组织伤害[2]。

    2 疼痛对机体的影响

    2.1疼痛对精神、心理方面的影响:

    疼痛可以引起患者精神紧张、恐惧,产生各种不良情绪,且这种不良情绪反过来可以降低患者对疼痛的耐受力。有实验证明,焦虑情绪与疼痛反应呈显著正相关[3]。

    2.2对生理上的影响:

    疼痛刺激可以引起内分泌紊乱,分解代谢增加,导致高血糖,负氮平衡,耗氧量增加,体温升高,引起心率加快,心排血量增加,血压上升。严重的疼痛亦可引起胃肠道反应,出现恶心、呕吐、消化能力下降、食欲减退,以及影响睡眠和生存质量 ......

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