[摘 要] 妇产科出血是妇产科疾病的一种常见症状，本文探就产科出血发生的原因进行了探讨，力图准确诊断产科出血症状、提高急救处理水平，抢救更多的产妇摆脱苦难。

    [关键词] 妇产科大出血；急救处理

    妇产科出血从广义上讲包括产科阴道出血和除生理性月经外生殖系统各器官的出血，是妇产科疾病的一种常见症状。主要表现为阴道流血和腹腔内出血。妇产科出血发病急、病情快、需要在短时间内作出诊断并决定处理方案。

    1 产科大出血的原因

    1.1妊娠期间凝血功能的改变。妊娠期间血小板数减少，凝血因子增加，纤溶功能降低，抗凝系统功能降低，孕妇血液偏向于高凝状态。至晚期则偏向于纤溶。1.2分娩期的止血障碍

    1.2.1凝血机制变化。分娩时胎盘绒毛，子宫蜕膜中含有组织因子(TF)易从胎盘经子宫进入母体血液。异常分娩由于激活大量促凝物质，而单核吞噬细胞系统的功能受到抑制，则易发生急性DIC。

    1.2.2纤溶系统的变化。分娩时引起纤溶功能亢进的原因：(1)正常分娩时有短暂的纤溶亢进；(2)子宫，胎盘，绒毛，羊水，胎粪等，都含有大量的纤溶酶原激活物(PA)，当它进入母体循环血液时，可激活纤溶酶原而诱发纤溶；(3)纤溶蛋白沉积于血管壁 ......