尿酸性肾病的证治研究述评
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关键词：尿酸性肾病；证治研究；述评
中图分类号：R256.5
文献标识码：A
文章编号：1009-5276(2006)06—1080-03
尿酸性肾病(指慢性原发性高尿酸血症肾病，CUAN)，亦称痛风肾，是由于嘌呤代谢紊乱，使血尿酸升高，尿酸结晶沉积于肾脏引起的病变，主要影响肾小管和间质，晚期多数肾小球受累，出现氮质血症甚至尿毒症。随着人们生活水平提高，饮食结构改变，我国的发病呈迅速上升趋势，业已引起医学界的重视。其主要临床表现为蛋白尿、白细胞尿、水肿；并伴有腰酸、腰痛、神疲乏力、夜尿增多、关节肿胀或屈伸不利，甚至心慌气短、眩晕、耳鸣、恶心呕吐，口有尿臭、皮肤搔痒、尿少尿闭等症状，可归入中医学不向病症讨论。以蛋白尿为主者，当属中医“精气下泄”、“虚劳”等范畴；以尿酸结石或血尿、白细胞尿为主者，可归入“血尿”、“热淋”、“石淋”之类；有痛风性关节炎者，可归入“痛风”、“痹证”、“历节病”、“白虎历节”之类；以肾功能不全、肾功能衰竭为主要表现者属于“水肿”、“虚劳”、“关格”等范畴；若合并高血压、冠心病、高血脂等症，当考虑中医“眩晕”、“心悸”、“心痹”、“胸痹”等病症。迄今，西医尚无有效方法控制CUAN肾功能继续恶化的进展速度，开展中医药研究具有重要意义。
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