中风病病因病机理论探析(1)
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(山东中医药大学附属医院，山东济南250011)
摘要：系统论述了古今中风病病因病机理论，认为中风病病因病机理论的发展经历了一个由外到内，由简到繁的漫长过程，在这个过程中，传统理论的继承与发展以及新的理论观点的提出，使中风病病因病机理论得到了不断的完善。但是中风病的病因病机确实存在着复杂多变的特性，找出中风病病理因素之间的内在联系，把握主要病机及阶段病机特点，是中风病病因病机理论进一步研究的方向。
关键词：中风病；病因病机；理论研究；述评
中圈分类号：R255.2 文献标识码：A 文章编号：1673-7717(2007)05-0962-02
中风病是古代文献中记载的四大疑难病证“风劳鼓膈”之一。临床主要表现为卒然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利等症状。本病具有发病率、死亡率、致残率、复发率四高的特点，是老年人常见的死亡原因之一，因此深入的探讨中风病的发病机理，对于防治中风病有着重要的临床意义。基于此，本文拟对中风病病因病机古今理论作一综合论述。
1中风病病因病机理论溯源
中医学对中风病的研究历经了2千多年。中风病病因病机理论源于《黄帝内经》，其后的发展大体经历了两段时期，为唐宋以前的外因论，唐宋以后的内因论。
1.1外因论 风邪外袭，深入肌腠，正气不足，邪气稽留是唐宋以前主要倡导的是中风的发病机理。《内经》中最早提出了“内虚邪中”的观点，如《灵枢·刺节真邪》云：“虚邪偏客于身半，其人深，内居荣卫，荣卫稍衰，则真气去，邪气独留，发为偏枯。”《素问·风论》指出：“风之伤人也，……或为偏枯。”《灵枢·刺节真邪》中有：大风在身，血脉偏虚，虚者不足，实者有余，轻重不得，倾侧宛伏，不知东西，不知南北，乍上乍下，乍反乍复，颠倒无常，甚于迷惑。《灵枢·九官八风》曰：其有三虚，而偏中于邪风，则为击仆偏枯矣。后世医家直到唐宋以前，大都继承或发展了《内经》的外因论。汉·张仲景《伤寒论》中有：“夫风之为病，当半身不遂”。隋·巢元方亦日：“中风者，风气中于人也”，“风偏枯者，由血气偏虚，则腠理开，受于风湿。”《太平惠民和剂局方》中也认为中风“皆因风邪中于经络”所致 ......
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