魏千程 燕忠生 孟庆常

    摘 要：张仲景在《伤寒杂病论》中对附子应用极为广泛，特别是在与它药物配伍之下，配伍严谨，权衡利弊。分清缓急，灵活得当。多用于治疗阳虚，亡阳虚脱，寒性痹痛。阳虚水泛等4个证型，得效甚佳。对张仲景应用附子的特点和规律，择其要者，作一初步探讨，一则以指导今时之临床实践，二则为继承发扬祖国医学遗产当务之急。

    关键词：张仲景；附子；特点；规律

    中图分类号：P,222.19 文献标识码：A 文章编号：1673-7717(2007)07-1484-02

    附子为毛莨科多年生草本植物乌头(Aconitum car-midmeli Debx.)的旁生块根，早在我国第一部药学专著《神农本草经》中就有记载“主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破瘕坚积聚血瘕，寒湿痿蹙，拘挛膝痛，不能行步”。此后历代医家均有发展。由于它大辛大热，善走，通行十二经脉，有回阳救逆、温肾助阳、祛寒止痛逐湿等功效，能治心肾阳虚，大汗亡阳，吐利厥逆，或命门火衰，阳虚水肿，或脾胃虚寒，心腹冷痛，或风寒湿痹，关节冷痛等症，故为临床常用的温热药之一。

    张仲景乃中医辨证论治之先驱，创立经方，著有被后世誉为“方书之祖”的《伤寒杂病论》。善用麻桂姜附等性猛力强之将药，其辨证之细、用药之精、配伍之妙、剂量之当，为历代医家所推崇，其立法用药之原则，至今仍为临床之准绳。笔者初步统计，《伤寒杂病论》中共有32首方剂中使用了附子 ......