摘要：于敏教授从事肾脏病研究多年，积累了丰富的临床经验。尿路感染以病情易反复、缠绵难愈等为主要特点，于敏教授运用中医药治疗尿路感染临床疗效显著，着重介绍其多年临证体会与用药经验。

    关键词：于敏；尿路感染；临证经验

    中图分类号：R269.933 文献标识码：A 文章编号：1673-7717(2007)09-1776-02

    尿路感染是指尿道内因大量微生物繁殖而引起的泌尿系统炎症，以细菌性感染最为常见，临床表现为尿频、尿急、尿痛、脓尿、腰痛、腰酸、发热、寒战、困倦无力等。由于感染的部位和症状的不同，可分为上尿路感染(主要是肾盂肾炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎和尿道炎)，并且有急性发作和非急性发作两个阶段。于敏教授通过20余年的临床实践积累了较为丰富的治疗经验，现将于师治疗尿路感染的经验介绍如下。

    1 病因病机

    尿路感染属中医学“淋证”的范畴。《金匮要略》言：“热在下焦者，则溺尿血，亦令淋秘不通。”《千金方》有“五淋”之称，分为石淋、气淋、热淋、膏淋和劳淋。《诸病源候论·淋病诸候》进一步指出“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也……肾虚则小便数，膀胱热则水下涩，数而且涩，则淋沥不宣，故谓之淋。”《丹溪心法·淋》云：“淋有五，皆属乎热。”《景岳全书·杂证谟·淋浊》曰：“淋之初病，则无不由乎热剧，无容辨矣。”于师在汲取前人经验的基础上，同时结合自己的临床研究实践认为不同阶段病因各异 ......