摘要：通过分析研究毛德西教授对于失眠治疗的常用经方，归纳总结出了毛德西教授对失眠一证的辨证论治思路和用药特点，对中医临床工作者和研究者有一定的参考价值。

    关键词：失眠；经方；毛德西

    中图分类号：R256.23

    文献标识码：A 文章编号：1673-7717(2008)01-0025-02

    失眠一症，是以入眠困难，或眠而易醒，再眠难睡，或眠而多梦，严重者可见彻夜不寐等表现为主的症状，中医称之为“不寐”。西医多属神经衰弱的范畴。此症直接影响人们的生活与生存质量。据有关资料统计，约有80%以上的成年人患有不同程度的失眠。多年来，毛德西教授反复思考经方之奥义，参阅名家经验，运用经方治疗每能取得良好疗效。笔者作为第3批全国名老中医学术继承人，在跟随毛德西教授学习期间，多蒙毛师的指导讲授，体会尤深。谨采集毛师运用经方治疗失眠症数例，介绍如下。

    1 酸枣仁汤

    《金匮要略·血痹虚劳病》云：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。”前提是“虚劳”。是由心肝阴虚血燥而引起，表现为“虚烦不得眠”。因阴虚内热，扰乱心神而致，昼为阳，夜为阴，所以“虚烦”，以心中郁热而烦，特别是夜间，心中常因烦乱而不宁为主症。医圣张仲景用酸枣仁甘酸平养血而敛补心肝阴血之体。川芎辛温，活血行气，条畅气血而顺应心肝之用，一收一散，阴阳合一。知母、茯苓养阴清热，宁心安神，使水足而神自宁，火清而魂自安。但毛师初试此方，往往效不如期。后读刘惠民医话，他说：“酸枣仁不仅是治疗失眠不寐之要药，且具有滋补强壮作用，久服能养心健脑，安五脏，强精神”(《名老中医医话》)，他认为，用药之巧在于量，一般成人一次多在30g以上，甚至可达到75—90g，用量5—6倍于他人。正由于刘惠民善用枣仁 ......