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编号:11646568
参究伤寒用附子(1)
http://www.100md.com 2008年1月1日 《中华中医药学刊》 2008年第1期
     摘 要:通过对《伤寒论》附子运用的分析、归纳、总结出张仲景运用附子的规律,对临床正确掌握附子的运用具有重要意义。

    关键词:伤寒论;附子应用;扶阳祛邪

    中图分类号:R222.2

    文献标识码:A 文章编号:1673-7717(2008)01-0203-02

    参究经典《伤寒论》,仲景以寒立论,创六经辨证论治,统八纲、脏腑、经络、气化,赅理、法、方、药。究六经本阴阳,以阳气变动为伤寒六经证治的着眼点。契合《素问·生气通天论》“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰。”仲景融通经旨,勤求古训,博采众方,着力于祛邪与复阳,从论中附子的应用,可以领悟伤寒论经方的灵活,简练、严格、捷效。对临床。附子最有用,亦最难用”深有启迪。附子性大热有毒,扶阳气,驱寒邪,是一味偏性较大,而功专力著之品。论中附子入方证20个,方后加减法3处,涉及条文33条,施治多种病证,园机活法,足以为临床师表。笔者对其运用,初探如下。

    1 辛热温经 回阳救逆

    辛热温经的药物配伍,以生附子(去皮)必配干姜,不杂它药,如干姜附子汤,重用附子,并且煮取一升顿服,辛热走窜迅速,温经回阳,急救阴盛阳衰,阴阳离决的危重病症。如61条用于下后复汗,阳气暴虚之“昼日烦躁不得眠,夜而安静,脉沉微”者。再配伍葱白,增强通阳散寒作用,即为白通汤,治少阴病虚寒下利证(314,315条)。如病情发展 ......
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