从《黄帝内经》之“和”解读人文理念在中医理论的应用(1)
摘 要：从内外调和，对生命常态之描述，得天地之和、自然生态与人体关联之印照；不和，对疾病状态的理性判读；令其调达，而致和平，调治与摄生之法度，透视《内经》之“和”，解读人文理念在中医理论的应用。
关键词：内经；和；人文理念；中医理论
中图分类号：R285.5
文献标识码：A
文章编号：1673-7717(2008)03-0461-03
From NeiJing of "Gentle" Read the Humanities Orinciple at Chinese Medicine Theories of Application
QIAN Hui-nan
, http://www.100md.com
(Beijing University of Chinese Medicine，Beijing 100029，China)
Abstract：NeiJing from inside and outside is in harmony with， to the description of the life normal；Get world with， natural ecosystem and the human body connection it prints to reflect；At enmity with， judge to read the reasonableness of the disease appearance；Make it adjust to reach，with the result that peace， adjust to cure and Health care of method， see through Nei Jing of"gentle"， read the humanities principle the application of the theories at the Chinese medicine.
, 百拇医药
Keywords：Nei Jing；gentle；humanities principle；Chinese medicine theories
博大精深的中医学根植于中国优秀传统文化的土壤，在时间的流程中沿着自身的轨迹蕴生与发展，其完整的理论体系和充沛的生命力之中，所包含的人文精神是其生命的原动力，亦是其不断宏扬光大的根基，人文内涵是其突出的特色，也决定了其价值取向。《中庸》云：“中也者，天下之大本也，和也者，天下之达道也，致中和，天地位焉，万物育焉。”《淮南子·氾论川》曰：“天地之气，莫大于和，和者，阴阳调。”中和，乃人文内涵的精髓之一，本文锁定中医最早之经典医籍《黄帝内经》(以下简称《内经》)使用频率居高，并作为理论重要架构元素之“和”，对生命密码的解读，透视其蕴藏的人文理念在中医理论的应用。
1内外调和 对生命常态之描述
《素问·生气通天论》阐述阴阳对立制约、互根互用的辨证关系，明示阴阳平和协调是人体健康的基本标志，凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而“和之是谓圣度”。注重阴阳协调，无所偏胜，使机体“筋脉和同”，骨髓坚固，耳聪目明，血气运行通畅，使邪气不能侵害人体，达到生命常态之佳境“内外调和”，将人体内外的和谐，作为健康的象征乃生命常态之代表描述。
, http://www.100md.com
1.1 气血津液的和调 《素问·六节藏象论》曰：“气和而生，津液相成，神乃自生”，认为饮食五味入口，经肠胃消化吸收，其精微蓄养五脏之气，脏气和谐而有生化之机，人的精与神气方能旺盛，生命活动由此而产生。揭示其关键在于气和调通畅，和谐条达。通过“气和而生”，高度概括了人体生命活动之常态，说明天地之气的化生，精微物质的滋养，使人体五脏气化和谐有序，生理功能运转正常。
《灵枢·天年》提出，正常之人应是“血气以和”，营卫通畅，五脏俱全，神气内舍于心，魂魄毕具，乃形体、气血、精神俱备的健全生命体，并认为长寿的前提条件是，五脏坚固，“血脉和调”，肌肉解利，皮肤致密，营卫之行不失其常，六腑化谷，津液布扬，各如其常。《灵枢·逆顺肥瘦》记载，常人端正敦厚，主要在于“血气和调”。《灵枢·痈疽论》陈述，因其“血和”，血液得以在经脉之中流注，孙脉先满，则溢注于脉络，皆盈再注于经脉。《灵枢·阴阳二十五人》阐明，人体内之“血气和”，乃变现于外之气色华润光泽的基础。
《素问·痹论》表述，来自水谷之精气的营气，因其精专柔顺，乃能“和调”于五脏，洒陈于六腑，而入于脉，灌溉五脏六腑，濡养全身。《灵枢·痈疽论》说，源于饮食的津液，经“和调”变化而赤，则生成血。《灵枢·五癃津液别论》认为，五谷之津液，“和合”而为膏者，内渗入于骨空，而补益脑髓。
, 百拇医药
1.2 五脏之气和调《灵枢·脉度》基于“五脏常内阅于上七窍”之理论，提出五脏与官窍有内在联系，肺气通于鼻，心气通于舌，肝气通于目，脾气通于口，肾气通于耳。外在官窍生理机制的状况，是内在脏腑功能的视窗，亦即五脏之气“和”的真实写照。故肺和则鼻能知臭香，心和则舌能知五味，肝和则目能辨五色，脾和则口能知五谷，肾和则耳能闻五音。《灵枢·本脏论》以“和利”与否，说明脏腑位置的是否正常，认为心肺肝脾肾端正，则五脏“和利难伤”。若肺偏倾则胸偏痛，心偏倾则操持不一，无守司；肝偏倾则胁下痛，脾偏倾则善满善胀，肾偏倾则苦腰尻痛。
1.3 七情调摄 气和志达喜怒忧思悲恐惊七情，是人体对外界刺激的反应，是情绪状况的生动传递。《内经》对正常情志变化与调节的叙述，采用“和”作为表达关键词。《素问·举痛论》指出，喜可以使人“气和志达”，营卫通利，认为良好情绪对气血营卫的循行，气机之调畅有通达协调之功。《灵枢·本脏论》表明，志意的功能是驾驭精神，收摄魂魄，调节机体对寒温的适应能力，将适当控制情绪，做到“和喜怒”列为情志调摄的要点。并指出五脏皆端正之人，则“和利得人心”，认为脏腑的位置正常与否对情绪和性格等有影响。《灵枢·平人绝谷》明示，五脏安定，“血脉和利”，精神乃居。意识到五脏功能与血脉正常运行，是维持人体情志活动正常的保障。
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1.4 脉象与体质之和 《素问·平人气象论》正常之脾脉，表现为“和柔相离如鸡践地”，以“和柔”表述了其从容和缓的脉象特点。《灵枢·终始论》邪气来时针下有坚紧而疾速感，谷气来时，则“徐而和”。《灵枢·通天论》称正常体质者为“阴阳和平”之人。
2得天地之和 自然生态与人体关联之印照
《素问·生气通天论》曰：“天地之间，六合之内，其气九州九窍、五脏、十二节，皆通乎天气。”昭示人的生命活动与自然界之阴阳消长盛衰相通应，且具有同步变化之规律，对其机制的理性思维和探索，形成著名的生气通天之论。《灵枢·岁露》称谓：“人与天地相参也，与日月相应也。”将人类生存模式放在与宇宙万物密切联系的时空之中扫描分析，认为天地之气是万物滋生的根本，合则化生万物，因而四时变化与环境等因素对人类必然产生影响。
2.1 得天地之和《素问·气交变大论》认为，东方生风，风生木，“其德敷和”。将木运平气称作敷和，即敷布和柔。《素问·五常政大论》解释，“敷和之纪”，阳气舒畅，气阴散布，五行之气化亦畅通平和，敷和之气理端正，性顺随气行，其变动或曲或直，其化生使万物兴旺，属类为草木，功能特点是发散。“其候温和”，表现为风，其在人体内应为肝脏。木运不及则称为“委和”。《灵枢·胀论》指出，卫气之在身也，常并脉循分肉行，有逆顺阴阳相随，乃“得天和”，五脏更始，四时循序交替，五谷精微乃得以化生。《素问·汤液醪醴论》举例，稻米因得天地的和气“天地之和”，生长于高下适宜之方，故得气最完备。, 百拇医药(钱会南)
关键词：内经；和；人文理念；中医理论
中图分类号：R285.5
文献标识码：A
文章编号：1673-7717(2008)03-0461-03
From NeiJing of "Gentle" Read the Humanities Orinciple at Chinese Medicine Theories of Application
QIAN Hui-nan
, http://www.100md.com
(Beijing University of Chinese Medicine，Beijing 100029，China)
Abstract：NeiJing from inside and outside is in harmony with， to the description of the life normal；Get world with， natural ecosystem and the human body connection it prints to reflect；At enmity with， judge to read the reasonableness of the disease appearance；Make it adjust to reach，with the result that peace， adjust to cure and Health care of method， see through Nei Jing of"gentle"， read the humanities principle the application of the theories at the Chinese medicine.
, 百拇医药
Keywords：Nei Jing；gentle；humanities principle；Chinese medicine theories
博大精深的中医学根植于中国优秀传统文化的土壤，在时间的流程中沿着自身的轨迹蕴生与发展，其完整的理论体系和充沛的生命力之中，所包含的人文精神是其生命的原动力，亦是其不断宏扬光大的根基，人文内涵是其突出的特色，也决定了其价值取向。《中庸》云：“中也者，天下之大本也，和也者，天下之达道也，致中和，天地位焉，万物育焉。”《淮南子·氾论川》曰：“天地之气，莫大于和，和者，阴阳调。”中和，乃人文内涵的精髓之一，本文锁定中医最早之经典医籍《黄帝内经》(以下简称《内经》)使用频率居高，并作为理论重要架构元素之“和”，对生命密码的解读，透视其蕴藏的人文理念在中医理论的应用。
1内外调和 对生命常态之描述
《素问·生气通天论》阐述阴阳对立制约、互根互用的辨证关系，明示阴阳平和协调是人体健康的基本标志，凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而“和之是谓圣度”。注重阴阳协调，无所偏胜，使机体“筋脉和同”，骨髓坚固，耳聪目明，血气运行通畅，使邪气不能侵害人体，达到生命常态之佳境“内外调和”，将人体内外的和谐，作为健康的象征乃生命常态之代表描述。
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1.1 气血津液的和调 《素问·六节藏象论》曰：“气和而生，津液相成，神乃自生”，认为饮食五味入口，经肠胃消化吸收，其精微蓄养五脏之气，脏气和谐而有生化之机，人的精与神气方能旺盛，生命活动由此而产生。揭示其关键在于气和调通畅，和谐条达。通过“气和而生”，高度概括了人体生命活动之常态，说明天地之气的化生，精微物质的滋养，使人体五脏气化和谐有序，生理功能运转正常。
《灵枢·天年》提出，正常之人应是“血气以和”，营卫通畅，五脏俱全，神气内舍于心，魂魄毕具，乃形体、气血、精神俱备的健全生命体，并认为长寿的前提条件是，五脏坚固，“血脉和调”，肌肉解利，皮肤致密，营卫之行不失其常，六腑化谷，津液布扬，各如其常。《灵枢·逆顺肥瘦》记载，常人端正敦厚，主要在于“血气和调”。《灵枢·痈疽论》陈述，因其“血和”，血液得以在经脉之中流注，孙脉先满，则溢注于脉络，皆盈再注于经脉。《灵枢·阴阳二十五人》阐明，人体内之“血气和”，乃变现于外之气色华润光泽的基础。
《素问·痹论》表述，来自水谷之精气的营气，因其精专柔顺，乃能“和调”于五脏，洒陈于六腑，而入于脉，灌溉五脏六腑，濡养全身。《灵枢·痈疽论》说，源于饮食的津液，经“和调”变化而赤，则生成血。《灵枢·五癃津液别论》认为，五谷之津液，“和合”而为膏者，内渗入于骨空，而补益脑髓。
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1.2 五脏之气和调《灵枢·脉度》基于“五脏常内阅于上七窍”之理论，提出五脏与官窍有内在联系，肺气通于鼻，心气通于舌，肝气通于目，脾气通于口，肾气通于耳。外在官窍生理机制的状况，是内在脏腑功能的视窗，亦即五脏之气“和”的真实写照。故肺和则鼻能知臭香，心和则舌能知五味，肝和则目能辨五色，脾和则口能知五谷，肾和则耳能闻五音。《灵枢·本脏论》以“和利”与否，说明脏腑位置的是否正常，认为心肺肝脾肾端正，则五脏“和利难伤”。若肺偏倾则胸偏痛，心偏倾则操持不一，无守司；肝偏倾则胁下痛，脾偏倾则善满善胀，肾偏倾则苦腰尻痛。
1.3 七情调摄 气和志达喜怒忧思悲恐惊七情，是人体对外界刺激的反应，是情绪状况的生动传递。《内经》对正常情志变化与调节的叙述，采用“和”作为表达关键词。《素问·举痛论》指出，喜可以使人“气和志达”，营卫通利，认为良好情绪对气血营卫的循行，气机之调畅有通达协调之功。《灵枢·本脏论》表明，志意的功能是驾驭精神，收摄魂魄，调节机体对寒温的适应能力，将适当控制情绪，做到“和喜怒”列为情志调摄的要点。并指出五脏皆端正之人，则“和利得人心”，认为脏腑的位置正常与否对情绪和性格等有影响。《灵枢·平人绝谷》明示，五脏安定，“血脉和利”，精神乃居。意识到五脏功能与血脉正常运行，是维持人体情志活动正常的保障。
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1.4 脉象与体质之和 《素问·平人气象论》正常之脾脉，表现为“和柔相离如鸡践地”，以“和柔”表述了其从容和缓的脉象特点。《灵枢·终始论》邪气来时针下有坚紧而疾速感，谷气来时，则“徐而和”。《灵枢·通天论》称正常体质者为“阴阳和平”之人。
2得天地之和 自然生态与人体关联之印照
《素问·生气通天论》曰：“天地之间，六合之内，其气九州九窍、五脏、十二节，皆通乎天气。”昭示人的生命活动与自然界之阴阳消长盛衰相通应，且具有同步变化之规律，对其机制的理性思维和探索，形成著名的生气通天之论。《灵枢·岁露》称谓：“人与天地相参也，与日月相应也。”将人类生存模式放在与宇宙万物密切联系的时空之中扫描分析，认为天地之气是万物滋生的根本，合则化生万物，因而四时变化与环境等因素对人类必然产生影响。
2.1 得天地之和《素问·气交变大论》认为，东方生风，风生木，“其德敷和”。将木运平气称作敷和，即敷布和柔。《素问·五常政大论》解释，“敷和之纪”，阳气舒畅，气阴散布，五行之气化亦畅通平和，敷和之气理端正，性顺随气行，其变动或曲或直，其化生使万物兴旺，属类为草木，功能特点是发散。“其候温和”，表现为风，其在人体内应为肝脏。木运不及则称为“委和”。《灵枢·胀论》指出，卫气之在身也，常并脉循分肉行，有逆顺阴阳相随，乃“得天和”，五脏更始，四时循序交替，五谷精微乃得以化生。《素问·汤液醪醴论》举例，稻米因得天地的和气“天地之和”，生长于高下适宜之方，故得气最完备。, 百拇医药(钱会南)