摘要：易水开山张元素作为金元时期的著名医家，后世对其学术思想的探讨与研究是多方面多层次的，他的学说在金元时期产生了重要影响，乃至今天，对其学术思想的探究仍有着重要的现实意义。当归拈痛汤作为张氏所创的千古名方，拟以当归拈痛汤为载体，据方论理，以窥张氏遣方用药的学术思想。

    关键词：当归拈痛汤；张元素；遣方用药；学术思想

    中图分类号：11249 文献标识码：A 文章编号：1673-7717(2008)07-1407-03

    当归拈痛汤是金元著名医家张元素所创的经典方剂，研究当归拈痛汤对研究张元素的遣方用药思想有重要的指导意义。

    1 气味配伍

    当归拈痛汤出自金·张元素所著《医学启源》卷下，方由“羌活半两，防风三钱，升麻一钱，葛根二钱，白术一钱，苍术三钱，当归身三钱，人参二钱，甘草五钱，苦参(酒浸)二钱，黄芩(炒)一钱，知母(酒洗)三钱，茵陈(酒炒)五钱，猪苓三钱，泽泻三钱”组成。他在《医学启源·五行制方生克法》中说：“湿淫于内，治以苦热，佐以咸淡，以苦燥之，以淡泄之。”他在该篇中还说：“当归拈痛汤，治湿热为病。肢体烦痛，肩背沉重，胸膈不利，遍身疼，下注于胫，肿痛不可忍。经云：湿淫于内，治以苦温。羌活苦辛，透关利节而胜湿：防风甘辛温，散经络中留湿，故以为君。水性润下，升麻、葛根苦辛平，味之薄者，阴中之阳，引而上行，以苦发之也。白术苦甘温，和中除湿；苍术体轻浮 ......