川芎嗪治疗糖尿病周围神经病变机制的临床研究(2)
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1.2 诊断标准[1](1)所有病例均符合1997年ADA关于T2DM的诊断标准。(2)有四肢感觉异常或运动神经障碍，如：疼痛、麻木、蚁走感、肢体无力；肱二头肌反射减弱或消失，肌电图检查有正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MCV)减慢，感觉神经传导速度(SCV)减慢。(3)排除其他原因引起的周围神经病变。(4)无严重心、肺、肝、肾病变。
1.3 方法 2组患者在治疗期间，降糖药物和饮食与治疗前保持不变，并给予甲钴胺注射液500μg、维生素B1注射液100mg ，日1次，肌肉注射。(1)川芎嗪注射液为哈尔滨三联药业有限公司产(商品名，注射用盐酸川芎嗪)，0.12g/支；维脑路通注射液为吉林省九阳药业有限公司产，100g/1mL。治疗组给0.9%生理盐水250mL+川芎嗪0.24g，日1次静点；对照组给予0.9%生理盐水250mL+维脑路通1000mg，日1次静点；两组疗程均为2周。(2)所有病例在治疗前及治疗后，于清晨空腹卧床休息30min后进行腱反射、膝反射检查，逐项询问观察自觉症状轻重并记录。肌电图检查：采用丹麦产DISA 2000 型肌电图仪，在治疗前后对全部患者做神经电生理检查。室温保持在20～28℃，患者皮肤在24～30℃，使用表面电极(刺激和记录)测定主侧肢体胫前神经(内踝至腘窝终点)、腓总神经(踝至腓骨小头)的运动传导速度(MNCV)和胫前神经(顺向)、腓浅神经(腓骨中段至踝，逆向)的感觉传导速度(SNCV) ......
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