136例胸痹(气阴两虚兼血瘀证)患者舌象观察
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摘要：目的：通过观察胸痹心痛(气阴两虚兼血瘀证)患者经治疗症状缓解前后的舌象，探讨胸痹心痛(气阴两虚兼血瘀证)患者舌象的特征性表现，及其临床演变规律。方法：选取中医诊断符合胸痹心痛气阴两虚兼血瘀证，西医诊断符合冠心病不稳定型心绞痛的住院患者共计136例。观察经治疗症状缓解前后的主症、次症、舌象等，分别给予赋值记录，进行符号秩和检验。结果：胸痹心痛气阴两虚兼血瘀证(不稳定性心绞痛)以红舌、绛舌为主，在病情发作期间，以绎舌为主；经治疗缓解后，舌色逐渐变淡，以红色为主。舌苔在病情发作期间，以黄厚燥苔为主，少苔所占比重不足30%；经治疗缓解后，厚苔逐渐变薄，颜色变白，燥苔也有不同程度改善，少苔患者舌苔也逐渐生长。此外，此类患者舌体胖大者居多，少数为瘦小舌，40%以上患者舌体伴有齿痕，30%以上伴有裂纹。治疗后，齿痕、裂纹未见明显减少。结论：胸痹心痛(气阴两虚兼血瘀证)舌象：舌体胖大、舌质红绛、苔黄厚燥，可见齿痕或裂纹。病情缓解后，舌质变淡，舌苔变白变薄变润，呈现一定的规律。
关键词：胸痹；心痛；舌诊；舌象；气阴两虚兼血瘀；冠心病；不稳定型心绞痛
中图分类号：R256.22 文献标识码：B 文章编号：1673-7717(2009)03-0478-03
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