提高中医院校生物化学教学效果的几点体会
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摘要：生物化学是医学生的一门重要的专业基础课，然而中医院校的生物化学课时有限，学生文理兼收，往往存在教师难教，学生难学的现象。如何解决这个难题，笔者认为可从以下几个方面来改进教学：①基础结合临床，提升学习兴趣；②采用多媒体教学，适当应用图片及动画，变抽象为直观；③巧用记忆口诀，加深学生印象；④理论课与实验课相结合，巩固知识内容；⑤介绍发展历史，培养探索精神。教师要灵活运用各种教学方法、手段，使学生能够较好地掌握课程的主要内容和基本知识，并能学以致用，达到良好的教学效果。
关键词：生物化学；教学方法；教学效果
中图分类号：CA20
文献标识码：A
文章编号：1673-7717(2009)06-1241-02
生物化学是从分子层次探究生命现象与本质的学科。生物化学及由其发展而来的分子生物学已广泛渗透到医学研究的各个领域，并成为医学生的一门重要的专业基础课。学好生物化学，才能为后续医学类课程的学习和理解，为将来的临床实践打下良好基础。然而，中医院校的生物化学课时有限，一直存在教师难教，学生难学的现象。如何通过有效的课堂教学，引导学生较好地掌握生物化学的核心知识和主要内容，了解最新的研究成果和技术手段，是生物化学教学迫切需要解决的问题。
1 中医院校生物化学教学背景
生物化学的研究对象是生物分子，是一个微观的、肉眼看不到的世界；它研究生物分子在体内的代谢变化过程，又是一个常变常新的动态世界。因此，生物化学的理论性强，内容抽象，代谢途径错综复杂且相互联系，知识更新快，使学生感到既枯燥乏味又难以理解和记忆，普遍反映生物化学是一门较难学习的课程。
中医院校医学专业文理兼收，文科学生生物学、化学知识欠缺，在思维模式上与理科学生存在一定差异，他们刚一接触到生物化学，往往就会产生畏难情绪，觉得不易理解和掌握。而生物化学课程又是一门环状学科，课程前后知识联系紧密，学生常常感觉前面的知识尚未消化，与前面联系密切的后续知识又如山压来，继而如坠云里雾里，茫然不知所措，越到后面，越是觉得味同嚼蜡，如听天书。加上目前一些中医院校的课程改革，更是加重了这种情况。譬如本校中医专业学生生物化学课程从原来在第二学年开设改变为在第一学年开设，此时学生几乎没有相关课程的知识和基础；同时课时数也由原来的90学时减为现在的72学时，导致教师在教学规定时间内只能是匆忙完成教学任务，不敢言其他，有关学科新进展的介绍减少，与临床实际的联系减少，极大地影响了学生的学习兴趣和对课程的理解，加重了学生的课业负担和教师的教学压力。
2 多种教学方法手段相结合合理改革教学内容提升教学质量和效率
如何才能在课程难学，学生基础差，课时又有限的情况下，在短时间内改善教学质量，达到良好的教学效果呢?笔者认为可从改革教学方法、教学手段，合理处理教学内容等几个方面着手。
2.1基础结合临床提升学习兴趣生物化学是高等医药院校一门重要的专业基础课程，其授课内容有许多和临床直接联系的地方，在介绍和临床密切相关的知识时，比较容易引发学生的兴趣。如在讲授酶的竞争性抑制作用时，可介绍有机磷中毒的机理、磺胺类药物抑菌作用的机理等；在生物氧化一章，可介绍一氧化碳、氰化物中毒与呼吸链的关系等；在脂类代谢一章中，还可介绍如何合理减肥，如何避免引起饮食性肥胖，避免酮体中毒等。又如糖尿病是现代社会中的一种常见病，通过对糖代谢一章中糖代谢紊乱的学习，可使学生从生化的角度理解为什么糖尿病人会出现“三多一少”的临床症状；通过对脂类代谢一章中酮体的学习，又可使学生了解重症糖尿病患者为何易出现酮体症和代谢性酸中毒。这样一来，既提高了学生的学习兴趣，又把所学的前后知识串联起来，加深了学生的印象，也体现了生物化学作为桥梁学科的特点，为学生今后临床课程的学习奠定了基础。
2.2采用多媒体教学适当应用图片及动画变抽象为直观随着现代教育的发展和科学技术的进步，多媒体教学也越来越受到人们的重视，广大教师竞相开发多媒体教学课件。Powerpoint软件被广泛使用来制作教学课件，通过在一个PPT文档中插入文字、图像、动画及声音等，使得教师可以借助多媒体计算机的交互性和丰富的媒体信息创设形象生动的教学情境，将较难用语言准确表述的信息通过其他方式传达给学生，或者将抽象的概念和理论以形象的、易于接受的形式展现给学生。笔者就有这样的深刻体会，以前采用传统的板书方式授课，在讲述蛋白质的生物合成一章内容时，因为是～个动态变化的过程，合成在细胞的核糖体上进行，看不见摸不着，虽经反复讲解，学生仍觉抽象难懂；采用了多媒体授课后，在讲解的同时配以相关图片和动画，通过动态演示，使学生感到整个过程简单易懂。因此，教学过程中采用多媒体教学，适当应用图片及动画，可达到既节省教学时间，又使学生印象深刻的效果。
2.3巧用记忆口诀加深学生印象生物化学之所以难学，其中一个原因就是有大量的课程内容需要记忆。死记硬背显然不能达到很好的效果，因此教师在教学的过程中除了要不断改进教学方法以外，还应该注意不断的总结并教会学生改进学习方法。对于相互之间没有联系，而又比较重要，需要记忆的内容，将其编为口诀记忆是一个不错的方法。如在蛋白质化学一章，人体所需的必需氨基酸是要求同学重点记忆的内容之一，笔者在教学过程中总结了这样的两个记忆口诀：“携一两本淡色书来”或“赖亮蛋借书赊一本”来帮助学生记忆缬、异亮、亮、苯丙、蛋、色、苏、赖氨酸这8种必需氨基酸，经过教学检验发现，前一个口诀学生更容易记忆，而且印象深刻，不易遗忘。
2.4实验课与理论课相结合巩固相关知识内容生物化学是一门实验性的学科，教材上的许多知识都是通过实验得来的，实验教学是生物化学教学中的重要组成部分。通过实验教学，不仅能使学生加深对生物化学基本理论的理解，掌握基本实验方法和操作技能，而且还能培养学生严谨的科学态度以及发现问题、分析问题与解决问题的科研思维能力。在实验教学中有这样一个实验：“酶的特异性检测，温度、pH、激活剂及抑制剂对酶活性的影响”，实验对象是同学自己的唾液淀粉酶，学生兴致较高，通过实验，学生不仅掌握了酶活性测定的相关实验方法，而且相应的理论知识也得到了复习和巩固。
2.5介绍发展历史培养科学的思维方法智力开发的核心是培养学生科学的思维方法，如何把科学的思维方法的训练和创造性思维的培养贯穿到整个教学工作的始终，是我们进行教学方法改革首先要解决的问题。在生物化学的教学过程中，在介绍一些重要理论的时候，不是急于讲授书本上的现成结论，而是尽可能的介绍一些著名科学家突破这些重要问题的思路和所做的实验。如在介绍生化反应中一个非常重要的代谢过程——三羧酸循环时，先给同学介绍三羧酸循环的创立者H.A.克雷布斯博士发现三羧酸循环并由此获1953年诺贝尔生理学医学奖的经过，通过这种教学方法不仅使学生掌握了三羧酸循环的主要过程、特点等教学内容，而且使学生形成这样一个认识：苹果天天都在落下，重要的是发现苹果为什么会落下；从事研究工作时，先不要急着迈进研究的森林，最好先从大格局的角度仔细观察，找准方向，重点突破，往往比较容易获得成功。由此培养了学生的科学创新精神 ......
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