摘 要：风湿病属临床常见疾病，中医中药在风湿的治疗上有独特而显著的疗效。以艾华教授多年治疗风湿的临床经验为基础，总结中医药治疗风湿病的辨证用药规律。

    关键词：风湿；辨证用药，规律

    中图分类号：R542.42 文献标识码：A 文章编号：1673-7717(2011)04-0915-02

    祖国医学早在《黄帝内经》中即有风寒湿三气杂至合而为痹的论述。汉代张仲景在《伤寒杂病论》中，对风湿历节病有专篇论述，创立了完整的风湿病辨证论治体系。现代医学中风湿一词源于公元前4世纪，而随着基础医学的发展，风湿病的研究相应地不断深入，以影响关节、骨、肌肉及有关软组织和内脏血管及结缔组织成分的各种疾病属风湿性疾病。其临床表现多样，与多学科相关，长期以来分散在内、儿、皮肤、神经、骨科等诊治，这类疾病的发病率高，严重危害人民健康。从临床角度看，西医疗效大多不理想，其治疗药物副作用大，危害机体。治疗风湿性疾病，中医具有传统优势，笔者在多年临床实践中，应用传统的中医理法方药认识和治疗风湿病，特别是应用经方和辨证用药方面取得了很好经验，现总结如下。

    1 辨证施治

    1.1 辨病因

    风湿病大多属本虚标实之证。从病因而言，内因肝肾气血不足，外因感受风、寒、湿、热、毒邪，导致气血痰浊湿热痹阻经络所致。

    1.2 辨病机

    分风寒湿痹、湿热阻痹、热毒盛、痰浊瘀结、瘀血阻络、阴虚内热、肝肾两虚。初期多实证、后期多虚证。

    1.3 辨证分型

    辨证分型多简化为以下几个证型。风寒湿痹型、湿热阻痹型、痰浊瘀结型、热毒内盛型、阴虚内热型、肝肾两虚型。

    1.4 辨证用药

    1.4.1 辨病性用药 风邪偏盛为行痹，多用麻黄、桂枝、防风、细辛类；寒邪盛为痛痹，多用附子、肉桂、淫阳霍、巴戟天、丁公藤等；湿邪盛为着痹，多用苍术、薏米、萆薢等；热邪盛为热痹 ......