外用中药治疗慢性湿疹研究进展(3)
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归纳出前20位用的频率较高，且疗效较好的中药：五倍子、枯矾收湿、敛疮，苦参、黄连、黄芩、黄柏、大黄、青黛、丹皮、土茯苓、甘草、苍术清热、除湿，百部、花椒、冰片、荆芥、防风、白癣皮、硫磺祛风、杀虫、止痒，当归凉血、养阴、润燥。现代药理研究亦证实五倍子、枯矾具有收敛作用，可减少渗出；黄连、黄柏、生地、当归、冰片具有抗病原微生物作用，可杀灭局部病原微生物，从而减轻由此而产生的炎症及过敏反应；黄连、黄柏、当归、有抗炎、抗过敏反应的作用；冰片有止痒作用，苍术含有大量维生素A类物质，配凡士林可软化角质，滋润肌肤，改善局部浸润变厚症状。现代药理研究表明[25]，鸡血藤、生地黄、当归、苦参、蛇床子等有调节免疫、显著抑制变态反应的作用，是治疗皮肤瘙痒的有效药物。
5.2治疗慢性湿疹外用药物的剂型回顾总结近年来来中医药外治慢性湿疹的87篇文献，87篇文献里总共报道了12种中医药剂型治疗慢性湿疹，但主要集中在膏剂、洗剂方面，膏剂和洗剂占了所有剂型的41.37%。不包括联合用药其它所有的剂型总共才占22.99%， 由此可见中医外治慢性湿疹的剂型种类还有待丰富和完善。
通过总结文献还发现慢性湿疹的中医药外治法中联合用药比单一用药要多很多，主要是一种中药复方联合一种西医的激素类药物，或几种中医药的剂型混合使用，单纯某一种中药复方或单一的剂型治疗慢性湿疹的文献比较少，这说明中医药外治慢性湿疹趋向多元化，也意味着我们应努力完善理、法、方、药体系 ,筛选出最有效的中药及剂型。此外疗效判定还需进一步量化、客观化，使之更具科学性、可比性、可信性。
5.3展望慢性湿疹的中医药外治外治疗法是通过局部外用药，使药力直达病所，使治疗更具有针对性和可行性。今后在慢性湿疹的中医药外治中应丰富剂型的种类，加大科研力度，极力寻找出有效的中药复方，为中医外治开阔一个新的前景。
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收稿日期：2011-10-28
基金项目：国家自然科学基金资助项目(30873219)
作者简介：陈群伟(1978-)，男，浙江浦江人，主治医师，博士，研究方向：中西医结合肿瘤防治研究。
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