外用中药治疗慢性湿疹研究进展(1)
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摘要：目的：探讨外治慢性湿疹有效的中药及剂型。 方法：归纳、统计近年来外治慢性湿疹的中药及剂型。结果：近年来外治慢性湿疹出现频数最多的中药有苦参、冰片、黄柏等，使用最多的剂型有洗剂、软膏等。 结论：开发更有效的中药复方，丰富中药外治剂型存在着极大的市场空间。
关键词：外治；中药；慢性湿疹
中图分类号：R758.23文献标识码：A文章编号：1673-7717(2012)03-0523-04
Research Progress on External Treatment of Traditional Chinese Medicine
Therapy for Chronic Eczema
CHEN Ping1,YANG Zhibo2,YANG Guangyan3,YAN Chunchuan1,ZHANG Hongmei4
(1.Hunan University of TCM,Changsha 410007,Hunan,China
2.Second Affiliated Hospital of Hunan university of traditional Chinese medicine, Changsha 410007,Hunan,China；
3.Wuhan First Hospital,Wuhan 430000,Hubei,China;
4.Hubei University of TCM,Wuhan 430061,Hubei,China)
Abstract:Objective:Explore the effective traditional Chinese medicine and dosage forms for external treatment of chronic eczema. Method:Summarize and statistic formulations for external treatment of chronic eczema.Result: In recent years，Traditional Chinese medicine such as sophora flavescens, borneol, cortex phellodendri and etc is the most frequency drugs in external treatment of chronic eczema and the most commen dosage form is lotion, ointment, etc. Conclusion: There is a great market for developing more effective compound recipe of traditional Chinese medicine (TCM) and enriching Chinese medicine external treatment patch.
Key words:external treatment; traditional Chinese medicine; Chronic eczema
收稿日期：2011-10-26
基金项目：国家“十一五”科技支撑计划资助项目(2008BAI53B042)
作者简介：陈平(1985-)，女，江西高安人，2009级硕士研究生，研究方向：湿疹病的临床研究。
通讯作者：杨志波(1956-)，男，湖南津市人，主任医师，博士研究生导师，硕士，研究方向:湿疹、银屑病、白癜风等临床研究。慢性湿疹是一种临床常见的瘙痒性皮肤病，常因急性和亚急性湿疹处理不当，长期不愈或反复发作转变而成，部分患者一开始即表现为慢性湿疹的症状，隶属于中医学“湿疮”范畴[1]。湿疹在国内约占皮肤科门诊患者的20%左右，由于慢性湿疹反复发作，迁延难愈，给患者身心带来巨大痛苦。
慢性湿疹病位在表，病灶外露，通过对患者局部外用药物可以使药物功效直达病所，不仅能透达腠理，疏通经脉，调和气血等发挥局部的治疗作用，还能通过肌肤、腠理、毛窍，深入脏腑，起到内外合治的作用。目前西药治疗慢性湿疹的外用药以糖皮质激素为主，以抗炎、止痒、抑制增生，可在短时间有效，但对药物易产生依赖性，停药后易反复发作，并有可能诱发皮肤感染等局部不良反应，甚至产生全身性副作用[2]。而中医药外治具有疗效好，副作用小，不易复发的优势，为寻求更好的治疗慢性湿疹的药物和剂型，故综述如下。
1单味中药治疗慢性湿疹
张一辉[3]外用冰片霜(主要成分冰片)治疗慢性肛门湿疹62例，治愈59例，占95.2%，好转2例(占3.2%)，未愈(症状与体征无改善)1例，占1.6%，总有效率98.4%。冰片性味辛苦、凉，使用时有清凉舒适感觉，有消炎止痛的作用，应用于局部对感觉神经刺激很轻，但有温和的防腐作用。
查阅近年来中医药外治慢性湿疹的文献87篇，单味中药外治慢性湿疹的文献仅上述2篇，总有效率：最高100%，最低98.4 %，平均99.2%。
2中药有效成分治疗慢性湿疹
尤立平[4]用复方甘草甜素(甘草中的活性物质)治疗慢性湿疹15例，痊愈2例，显效7例，有效4例，无效2例，总有效率60%。甘草甜素具有抗炎、抗过敏、类固醇样作用，同时还具有免疫调节作用，可调节T细胞活化、诱发γ-干扰素产生、活化NK细胞以及抗病毒等作用，对慢性湿疹在应用3周时出现疗效。
冯丹红[5]等用丹皮酚软膏(主要成分为丹皮酚)治疗慢性湿疹12例，总有效率75%。丹皮酚是常用中药徐长卿、牡丹皮的主要挥发性成分之一，具有镇痛、镇静催眠、抗菌消炎、抗变态反应、增强免疫功能等作用 ......
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