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编号:12209290
益气活血中药配合运动疗法对心衰病人生活质量疗效研究(1)
http://www.100md.com 2012年4月1日 张艳 宫丽鸿 王辰 廖佳丹
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    参见附件。

     摘 要:目的:观察益气活血中药配合运动疗法对心衰病人生活质量疗效的影响。方法:共选取90例慢性心力衰竭患者,其中60例在西药治疗基础上,加用中药配合运动康复疗法和6min步行法的测定,8周后进行明尼苏达心力衰竭生活质量调查表的评分和症状积分的比较。结果:中药加康复运动治疗组明尼苏达生活质量调查积分和症状积分明显低于对照组(P<0.05)。结论:益气活血中药结合运动疗法能提高慢性心力衰竭患者的生活质量和临床疗效。

    关键词:慢性心力衰竭;运动耐量;生活质量

    中图分类号:R541.6

    文献标识码:B

    文章编号:1673-7717(2012)04-0682-02

    Clinical Research on Life Quality of Patients with Chronic Heart Failure Treated with Combination of Chinese Medicine and Exercise Therapy

    ZHANG Yan1,GONG Li-hong1,WANG Chen1,LIAO Jia-dan2

    (1.The Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Shenyang 110032,Liaoning,China;

    2.Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Shenyang 110847,Liaoning,China)

    Abstract:Objective:To observe the effects of qi-reinforcing-and-blood-activating method with exercise acting on the life quality of patients with chronic heart failure. Methods:90 patients with chronic heart failure were selected,on the basis of the western medicine treatment,60 cases were given Chinese medicine treatment and the 6-minute walk test.All patient were rated by Minnesota heart failure quality of life questionnaire after 8 weeks.Results:Points of the Minnesota Health and Quality of Chinese medicine treatment group was significantly lower than the control group (P<0.05).Conclusion:Qi-reinforcing-and-blood-activating method with exercise can improve clinical curative effect and the life quality of patients with chronic heart failure.

    Key words:chronic heart failure;exercise tolerance;life quality

    慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏疾病发展的严重阶段,预后差,即使在生存期也处于生活质量十分低下的状态[1]。如何提高慢性心衰的生活质量医疗界面临的重大问题。在以往治疗中主张慢性心衰患者绝对卧床休息以减轻心脏负担,随着医疗的发展,患者的运动耐量不仅是患者生活质量和预后的评定标准,更是治疗慢性心衰的辅助手段之一。中医药注重症状与主观感受,在改善生存质量方面具有一定的优势[2]。笔者在西药常规治疗的基础上加用益气活血中药配合运动疗法治疗心衰,取得一定的成就,现成就如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本次研究共纳入90例,均为我院门诊及住院病例,参照《实用内科学》[3]中关于CHF的诊断标准,符合1985年Carlson-Boston诊断标准,心功能状态分级均符合NYHA分级方案。其中男33例,女57例;年龄50~75岁(65.05±8.20)之间;其中冠心病33例、高心病31例、糖尿病26例。心功能Ⅱ级55例,心功能Ⅲ级35例。

    1.2 方法

    90例CHF,随机分为两组,其中中药加运动康复治疗组60例和常规西药对照组30例,根据个人情况,中药加运动康复治疗组和对照组均使用西药(根据病情选用利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂、洋地黄制剂)最优化治疗,中药加运动康复治疗组在西药常规治疗的基础上加用中药益气活血中药(黄芪、人参、丹参、川芎、三七、红花、益母草、茯苓、葶苈子等每剂加水煎成300mL,每次服150mL,日2次口服)。疗程8周。运动康复疗法选择6min步行和10min站立甩手步行交替法。

    疗效评价选用明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(明尼苏达大学,1986年),于给药前、给药8周进行评价。该表由21个简单问题组成,包括体力、社会、情绪和经济方面的限制项目 ......

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