抗茵药物后效应与全日剂量单次给药的临床意义
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文章编号：1009—5519(2003)05—0702—02
中图分类号：R9
文献标识码：A
抗菌药物后效应(PAE)的概念即是指细菌与抗菌药物短暂接触，当药物消除后，细菌生长仍受到持续抑制的效应。它是抗菌药物对致病微生物特有的效应。抗菌药后效应现已成为抗生素药效学的一个重要指标，反映了药物持续抑菌时间的长短。当血药浓度低于最低抑菌浓度(MIC)或最低杀菌浓度(MBC)时，由于高浓度所产生的PAE使细菌的生长仍受到持续抑制。关于PAE的机理，周亮[2]认为：可能因抗菌药物造成细菌的非致死性损伤或药物与靶位持续结合，使细菌恢复再生长的时间延长所致。不同种类抗生素对同一细菌具有不同的抗菌后效应，同一种抗生素对不同的细菌种属体外抗菌后效应也不同，抗菌后效应的长短与药物浓度、接触时间呈依赖关系。通常浓度依赖性抗菌药物，其血药峰浓度高，清除病原菌的作用越迅速。在临床应用实践中，可根据血药浓度超过MIC或MBC的时间加上PAE的持续时间来确定给药间隔时间。现根据PAE理论，对支持以全日剂量单次给药产生的疗效与常规方法一致或更佳、不良反应发生率降低的抗生素作一综述。
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